|
|
|
Statut
Teza a fost susţinută pe 18 aprilie 2012 în CSS şi aprobată de CNAA pe 5 iulie 2012
Autoreferat
– 1.60 Mb / în română
|
Cuvinte Cheie
еchinococoză, hidatidoză chistică hepatică, anatomie patologică, copii
Adnotare
Structura tezei. Materialele tezei sunt expuse pe 170 pagini, inclusiv: introducere, 4 capitole,
concluzii generale şi recomandări, bibliografia din 228 surse, 7 anexe, 120 pagini dactilografiate
de texte de bază, 117 figuri, 10 tabele. Rezultatele obţinute sunt publicate în 20 lucrări ştiinţifice,
inclusiv 1 monografie.
Domeniul de studiu: anatomie patologică.
Scopul şi obiectivele lucrării. Stabilirea particularităţilor anatomopatologice ale hidatidozei
chistice hepatice la copil şi ale modificărilor morfo-funcţionale ale ficatului în funcţie de
activitatea vitală a parazitului, formele evolutive ale maladiei şi complicaţiilor asociate.
Obiectivele: studierea particularităţilor morfologice ale chistului hidatic hepatic în funcţie de
formele maladiei şi activitatea vitală a larvochistului; estimarea unor preparate cu efect scolecid;
stabilirea modificărilor componentelor hepatocelulare şi imunocelulare în leziunea hidatică;
determinarea particularităţilor parenchimului hepatic la distanţă de chist.
Noutatea şi originalitatea ştiinţifică. Pentru prima dată, a fost stabilită succesiunea
modificărilor anatomopatologice ale ficatului în chistul hidatic la copil, cu obiectivizarea
componentelor structural-biologice şi germinative ale parazitului, s-a demonstrat eficacitatea
unor agenţi cu efect scolecid şi a relaţiilor antagoniste în coinfecţii; s-au argumentat
particularităţile patogenetice ale capsulei şi modificărilor hepatice la diversă distanţă de la chist.
Problema ştiinţifică importantă soluţionată. Stabilirea morfogenezei chistului parazitar cu
formularea unui concept clinico-morfologic evolutiv al chistului hidatic şi modificărilor
parenchimului hepatic la distanţă, în funcţie de activitatea vitală, elaborarea unei noi strategii de
diagnostic anatomopatologic.
Semnificaţia teoretică. Datele obţinute contribuie la formularea unui concept contemporan şi a
unei viziuni originale asupra biologiei şi patogenezei hidatidozei în infestarea umană.
Valoarea aplicativă a lucrării. Importanţa aplicativă a lucrării realizate, o constituie elaborarea
unei noi strategii a metodologiei diagnosticului morfopatologic in vivo al particularităţilor morfofuncţionale
ale parenchimului hepatic la distanţă de la chist.
Implementarea rezultatelor ştiinţifice. Rezultatele sunt implementate în activitatea didactică a
CN ŞP CP “Natalia Gheorghiu”, laboratorul “Infecţii chirurgicale la copii” al USMF “Nicolae
Testemiţanu”, subdiviziunile de Morfopatologie a IMSP ICŞDOSMsiC.
Cuprins
1. HIDATIDOZA UMANĂ – ASPECTE CLINICO-MORFOLOGICE ÎN HIDATIDOZA CHISTICĂ HEPATICĂ
- .1. Studii asupra etiopatogenezei, evoluţiei, diagnosticului şi tratamentului hidatidozei hepatice
- .1.1. Definiţie. Scurt istoric. Consideraţiuni etiopatogenetice
- .1.2. Caracteristica clinico - evolutivă a hidatidozei chistice hepatice
- .1.3. Aspecte clinico-morfologice ale chistului hidatic hepatic complicat
- .1.4. Oportunităţi şi probleme în diagnosticul şi tratamentul hidatidozei hepatice
- .2. Consideraţiuni asupra morfopatologiei chistului hidatic hepatic
- .2.1. Concepţii asupra morfologiei larvochistului în hidatidoza chistică
- .2.2. Aspecte morfopatologice ale modificărilor hepatice în chistul hidatic
- .3. Concluzii la capitolul 1
2. METODOLOGIA CERCETĂRII: PARTICULARITĂŢILE CLINICE ŞI INSTRUMENTAL-MORFOPATOLOGICE ALE CERCETĂRII ÎN HIDATIDOZA HEPATICĂ
- 41
- 2.1. Consideraţiuni generale ale cercetării ştiinţifice
- 2.2. Structura şi evoluţia clinică a maladiei la pacienţii incluşi în studiu
- 2.3. Derularea procedeelor de prelevare a materialului şi a cercetărilor in vivo
- 2.4. Materialul şi metodele de cercetare
- 2.4.1. Caracteristica materialului
- 2.4.2. Metode de cercetare
- 2.4.2.1. Metode ale explorărilor experimentale in vitro
- 2.4.2.2. Metode ale explorărilor histologice
- 2.4.2.3. Metode ale explorărilor imunohistochimice şi de electronomicroscopie
- 2.4.2.4. Metode de prelucrare statistică a rezultatelor
- 2.5. Concluzii la capitolul 2
3. STUDIUL PARTICULARITĂŢILOR ANATOMOPATOLOGICE ALE CHISTULUI HIDATIC HEPATIC LA COPII
- 3.1. Caracteristica macro-microscopică a chistului hidatic hepatic la copii
- 3.2. Particularităţi ale componentului neuro-vasculo-biliar hepatic în chistul hidatic
- 3.3. Caracteristica morfologică a particularităţilor vitale ale larvochistului
- 3.4. Particularităţile anatomopatologice ale capsulei periparazitare în funcţie de activitatea vitală a larvochistului
- 3.5 Aspecte morfopatologice ale complicaţiilor asociate. Concepţie asupra recidivei hidatidozei
- 3.6. Estimarea efectului scolecid al unor preparate farmaceutice şi a corelaţiilor parazit – coinfecţie micotico-bacteriană
- 3.7. Concluzii la capitolul 3
4. DIAGNOSTICUL MORFOPATOLOGIC AL MODIFICĂRILOR PARENCHIMULUI HEPATIC ÎN RELAŢIILE PARAZIT – FICAT
- 4.1. Modificări morfopatologice ale parenchimului hepatic perichistic şi la distanţă 93
- 4.2. Evaluarea imunohistochimică şi profilul ultrastructural al componentului hepatocelular şi infiltratului inflamator în leziunea hidatică
- 4.3. Estimarea corelaţiilor morfopatologice evolutive parazit–ficat
- 4.4. Diagnosticul instrumental-morfologic – importanţa în managementul postoperatoriu (cazuri clinice)
- 4.5. Concluzii la capitolul 4
CONCLUZII GENERALE ŞI RECOMANDĂRI