Современные клинико-функциональные аспекты востановления окклюзионного равновесия при лечении мостовидными протезами
|
СтатусДиссертация была зашищена 12 ноября 2008Утверждена Национальным Советом 22 января 2009 Автореферат – 0.39 Mb / на румынскомДиссертацияCZU [616.314.26 + 616.314. – 76] – 08
|
Ключевые слова
частичная включённая адентия, челюстно-черепные соотношения, окклюзионные положения, вид окклюзии, прикус, окклюзионные дисгармонии, восстановление окклюзионного равновесия, мостовидный протезАннотация
В работе представлены результаты комплексного клинико-инструментального и параклинического обследований 110 (25м., 85 ж.) пациентов, в возрасте 21-67 лет, с частичной включённой ограниченной адентией в боковых отделах зубных дуг при физиологическом типе прикусса, без клинических признаков поражений тканей пародонта.
Анализ результатов клинического и параклинического обследований позволил выявить особенности клинической картины обусловленной окклюзионными дисгармониями, которые в свою очередь обусловленны изменениями окклюзионной поверхности зубов граничащих дефекты, уменьшением количества окклюзионных контактов и наличием дефектов зубных дуг. Эти нарушения изменяют вектор передачи функциональных сил с соответствующими последствиями для тканей пародонта.
Проведенные исследования позволили определить, что деформации зубных дуг, которые блокируют или изменяют направление перемещений нижней челюсти в сагитальной и трансверсальной плоскостях, определяют морфологические и функциональные нарушения нервно-мышечного комплекса и ВНЧС. Выявленные нарушения подтверждены результатами клинико-инструментального, рентгенологического обследованиями (в том числе простой зубо-пародонтальной рентгенографии, ортопантомографии, компютерной томографии ВНЧС), а также электромиографией собственно-жевательных и височных мышц. Анализ результатов телерентгенографии позволил определить, свойственную пациентам с физиологическим типом прикуса, высокую кореляцию между окклюзионной плоскостью и франкфуртской горизонталью.
Полученные результаты легли в основу разработки принципов и методов специфической подготовки полости рта, планирования и непосредственного лечения при помощи мостовидных протезов. Было подтвержденно необходимость восстановления окклюзионного равновесия как обьязательное условие для обеспечения интеграции мостовидных протезов в зубо-челюстную систему. Установленно, что восстановление окклюзионного равновесия имеет ввиду создание оптимальных условий для передачи окклюзионных сил на пародонт опорных зубов и гармонизация перемещений нижней челюсти в соответствии с индивидуальными особенностями.
Анализ повторных визитов на протяжении 3 лет подтвердил эффективность предложенного алгоритма востановления окклюзионного равновесия при лечении мостовидными протезами.
Официальные оппоненты
- Valentin Topalo
доктор хабилитат, профессор, Государственный университет медицины и фармации им. Николая Тестемицану - Forna Norina
doctor în med., prof. univ., Iaşi, România
Диссертации
На рассмотрении [2] :
- Методологии оценки восприятия орофациальной эстетики и функции жевания у стоматологических пациентов
5 апреля 2023 - Клинико-физиологические показатели при дисфункции жевательных мышц
25 января 2023
Архив диссертаций:
