Диагностика неинвазивными мeтoдaми портальной гипертензии при циррозе печени
|
СтатусДиссертация была зашищена 7 июня 2017Утверждена Национальным Советом 11 мая 2018 Автореферат – 1.07 Mb / на румынскомДиссертацияCZU 616.149-008.341.1:616.36-004-073
|
Ключевые слова
цирроз печени, допплерография, портальная гипертензия (ПГ), параметры гемодинамикиАннотация
Структура диссертации: Диссертация включает следующие разделы: введение, 4 главы, общие выводы, практические рекомендации, библиография из 157 источников, изложена на 126 страницах, содержит 32 таблиц, 46 рисунков, 11 приложений. Полученные результаты опубликованы в 21 научных работах.
Область исследования: методы диагностики в медицине
Цель исследования: сравнительный анализ методов визуализации для оптимизация текущей стратегии диагностики портальной гипертензии при циррозе печени, с целью улучшения мониторинга и применения скорректированного лечения.
Задачи исследования: Сравнительный анализ методов неинвазивной диагностики, используемых при оценке портальной гипертензии при циррозе печени, определение дискриминантных значений допплерографических параметров при прогнозировании портальной гипертензии, корреляция со стадиями цирроза печени и его осложнениями, разработать инструмент для оценки тяжести гемодинамических нарушений при циррозе печени, используя сложную математическую модель, разработать оптимизированый алгоритм диагностики портальной гипертензии при циррозе печени. Научная новизна полученных результатов. Впервые, в результате комплексного исследования, был выполнен сравнительный анализ методов неинвазивной диагностики и определена прогностическая ценность эходопплерографии в диагностике с целью улучшения оценки динамического наблюдения и корректировки лечения пациента с циррозом печени.
Научная проблема исследованиязаключилась в оптимизации текущей стратегии диагностики портальной гипертензии при циррозе печени и его осложнений, достигнутой путем разработки установленного алгоритма основанного на предложенной автором системе оценки эходопплерографических показателей гемодинамики, в итоге приведшей к повышению эффективности мониторинга и следовательно, выбора оптимальных терапевтических стратегий для пациента с циррозом печени.
Теоретическая и практическая значимость исследования. Была определена чувствительность и специфичность допплерографических индексов в оценки ПГ при циррозе печени путём выявления изменений показателей портальной гемодинамики, которые коррелируют со стадией заболевания. Разработанный механизм оценки допплерографических показателей гемодинамики служит практическим инструментом оценки эволюции заболевания.
Внедрение научных результатов. Результаты исследования были внедрены в клиническую деятельность специалистов в области гепатологии и хирургии печени Республиканской Клинической Больницы, Национального научно-практического центра детской хирургии "Наталья Георгиу", инфекционной больницы "Toмa Чорбэ", Медицинского центра "Ана-Мария", Городской клинической больницы "Святой Троицы"для оптимизации мониторинга состояния пациентов с хроническими заболеваниями печени а также используются в подготовке врачей-специалистов, студентов и резидентов. Зарегистрированы 6 актов практической реализации результатов исследований.
Официальные оппоненты
- Gheorghe Anghelici
доктор хабилитат, доцент, Государственный университет медицины и фармации им. Николая Тестемицану - ȘIRLI Roxana
doctor în științe medicale, conferențiar universitar, România
Члены Ученого Совета
- Natalia Rotaru, председатель
доктор хабилитат, доцент, Государственный университет медицины и фармации им. Николая Тестемицану - Oxana Malâga, секретарь
доктор - Svetlana Ţurcan , член
доктор хабилитат, доцент - Victor Pântea, член
доктор хабилитат, профессор, Государственный университет медицины и фармации им. Николая Тестемицану - Ion Codreanu, член
доктор хабилитат, доцент - Lilian Antoci, член
доктор - Serghei Puiu, член
доктор
Диссертации
