Менеджмент реабилитаци больных хронической обструктивной болезнью легких
|
СтатусДиссертация была зашищена 31 января 2007Утверждена Национальным Советом 19 апреля 2007 Автореферат – 0.25 Mb / на румынскомДиссертацияCZU 616.24 – 002.153 - 08
|
Ключевые слова
хроническая обструктивная болезнь легких, озонированный физиологический раствор, лазеротерапия, реабилитация, менеджмент, функция внешнего дыханияАннотация
У 275 больных хронической обструктивной болезнью легких по завершению стационарного лечения, несмотря на положительную динамику клинических данных, продолжали сохраняться значительные изменения уровня интенсивности процессов липопероксидации и антиоксидантной защиты, достоверные изменения агрегационной функции тромбоцитов в виде увеличения степени, скорости агрегации, при укорочении времени агрегации. Уменьшение цисла лимфоцитов у обследованных больных сопровождалось снижением абсолютного и относительного содержания Т-лимфоцитов, субпопуляции CD4 и CD8 и увеличением уровня циркулирующих иммунных комплексов.
Включение в комплексную программу восстановительного лечения больных ХОБЛ озона или лазеротерапии способствовало раннему уменьшению клинических симптомов заболевания и нормализации лабораторно-биохимических показателей. Общая сумма баллов оценки клинического статуса при применении озонотерапии снизилась с 10,6+,- 0,18 до 2,83+,- 0,11 баллов (р<0,001), лазеротерапии - с 10,9+,- 0,20 до 4,9+,- 0,11 балла (р<0,001).
Наряду с выраженной регрессией субъективной симптоматики отмечено увеличение как объемных так и скоростных показателей ФВД. На фоне проводимых реабилитационных мероприятий с использованием озон или лазеротерапии наблюдалось достоверное снижение концентрации 2,3-дифосфоглицерата и уровня Р50, количества фибриногена, тромбинового времени и достоверное увеличение активированного частичного тромбинового времени. Реабилитационные мероприятия способствовали существенному увеличению содержания относительного и абсолютного количества общих Т-лимфоцитов, Т-активных лимфоцитов, CD4 и снижение количества В-лимфоцитов и ЦИК. По завершению курса озона или лазеротерапии происходили положительные и достоверные изменения ПОЛ-АОЗ.
Официальные оппоненты
- Ion Ţîbîrnă
доктор хабилитат, профессор, Государственный университет медицины и фармации им. Николая Тестемицану - Dumitru Sain
доктор хабилитат, профессор, Медико-санитарное публичное учреждение Институт Фтизиопульмонологии "Кирилл Драганюк"
Диссертации
