Адъювантная терапия в комплексном лечении острого панкреатита
|
СтатусДиссертация была зашищена 18 июня 2008Утверждена Национальным Советом 18 сентября 2008 Автореферат – 0.30 Mb / на румынскомДиссертацияCZU 616.37-002-036.11-08
|
Ключевые слова
острый панкреатит, системная воспалительная реакция, интенсивная комплексная терапия, вено-венозная гемофильтрация, эпидуральная анальгезияАннотация
Актуальность проблемы острого панкреатита состоит в ее распространенности, тяжести течения, высоким уровнем осложнении и летальности, и имением в наличии мало средств эффективного лечения, с неудовлетворительными результатами лечения.
В диссертации представлены результаты комплексного лечения 82 больных, с острым тяжелым панкреатитом которым был применен лечебно- диагностический алгоритм, направленный на раннее выявление тяжелой формы и агрессивном консервативном лечении. Тяжесть течения была определена используя прогностические шкалы риска SIRS, RANSON, SAPS. Комплексная консервативная терапия включила инфузионную терапию, респираторную и гемодинамическую поддержку, форсированный диурез, антибиотикопрофилаксию, антисекреторные препараты. Из адъювантных методов лечения были использованы интермитентная вено-венозная гемофильтрация, инфузионная терапия препаратами на базе сорбитола, анальгезия с использованием эпидурального катетера.
Был исследован профиль центральной гемодинамики, регионального почечного кровотока, уровень тканевой перфузии (DO2, VO2, VO2/DO2) при использовании этих методов адъювантной терапии. В следствии, был выявлен благоприятный профиль, с улучшением глобальной тканевой перфузии выраженной улучшением экстракции кислорода.
Осложнения острого панкреатита выявлены у 56% пациентов. Общая
смертность у исследованных пациентов составила 21%.
Официальные оппоненты
- Stanislav Poliuhov
доктор хабилитат, профессор - Valentina Laticevschi
доктор
Члены Ученого Совета
- Eugen Guţu, председатель
доктор хабилитат, профессор, Государственный университет медицины и фармации им. Николая Тестемицану - Gheorghe Rojnoveanu, секретарь
доктор хабилитат, профессор, Государственный университет медицины и фармации им. Николая Тестемицану - Cornelia Guţu-Bahov , член
доктор, доцент - Victor Cojocaru, член
доктор хабилитат, профессор, Государственный университет медицины и фармации им. Николая Тестемицану - Gheorghe Cazacu, член
доктор, доцент
Диссертации
На рассмотрении [1] :
- Оптимизация ранней диагностики кардиогенного шока путем малоинвазивного мониторинга гемодинамики
8 февраля 2023
Архив диссертаций:
