|
StatutTeza a fost susţinută pe 1 aprilie 2009 în CSSşi aprobată de CNAA pe 18 iunie 2009 Autoreferat![]() TezaCZU 614.2+614.253
|
Spitalul a devenit astăzi un loc de aplicare a înaltelor tehnologii, competenţe şi profesionalism pentru acordarea asistenţei medicale calitative. Tentativele de creare a sistemului secolului XXI de asistenţă medicală necesită schimbarea organizării spitalelor. Aceste schimbări includ micşorarea dimensiunilor şi numărului, dezvoltarea serviciilor ambulatorii şi de asistenţă la domiciliu şi integrarea cu serviciile de asistenţă primară pentru a asigura fluxul de pacienţi.
Luînd în consideraţie cele expuse calitatea asistenţei medicale a devenit o problemă stringentă şi este necesară pentru perfecţionarea formelor de gestionare, elaborarea normativelor cît şi dezvoltarea asistenţei medicale spitaliceşti calitative acordate populaţiei rurale.
Cercetarea ştiinţifică actuală este un studiu descriptiv. După volumul eşantionului a fost efectuat studiul integral şi selectiv. La evaluarea asistenţei medicale spitaliceşti acordate populaţiei rurale s-a folosit metoda prin expertiză şi următoarele criterii medicale: de structură, de proces şi de rezultat.
Analiza rezultatelor cercetărilor ştiinţifice a evidenţiat un şir de legităţi ce ţin de schimbările ce au avut loc în ultimii ani în structura instituţiilor spitaliceşti, numărul paturilor, asigurarea populaţiei cu paturi şi a indicatorilor de activitate ale spitalelor raionale. Au fost clasificate raioanele conform gradului de asigurare a populaţiei cu paturi, pînă şi după implementarea asigurărilor obligatorii de asistenţă medicală (anii 2003, 2007).
Studierea asistenţei medicale în spitalele raionale şi evaluarea indicatorilor de activitate în secţiile spitalelor raionale a permis de a aprecia asigurarea populaţiei cu asistenţă medicală spitalicească la nivel raional.
În scopul optimizării calităţii asigurării populaţiei rurale cu asistenţă medicală spitalicească a apărut necesitatea de a efectua studii, privind evaluarea serviciului spitalicesc acordat populaţiei rurale, prin metoda de expertiză.
S-a evidenţiat structura cauzelor spitalizărilor repetate, s-au evaluat comparativ spitalizările argumentate - 82,8±1,9% şi neargumentate - 17,2±4,7%, structura instituţiilor recomandate de către experţi în caz de spitalizare neargumentată.
Rezultatele cercetărilor ştiinţifice au permis de a aprecia calitatea serviciului de diagnostic şi de investigaţii în spitalele raionale, argumentarea calităţii tratamentului acordat populaţiei rurale şi aprecierea stării sănătăţii la externarea bolnavilor din spitalele raionale care în 72,6±1,2% a fost satisfăcătoare, bună în 25,5±2,0%, şi numai în 2,0±2,3% nesatisfăcătoare.
Studiile privind calitatea asistenţei medicale spitaliceşti s-au petrecut în conformitate cu rolul major al pacientului şi aşteptările sale. Sondajul de opinie a populaţiei rurale a permis de a evidenţia că 800,8% din populaţie apreciază pozitiv calitatea serviciilor spitaliceşti acordate în spitalele raionale.
Concluziile şi recomandările practice reieşite din cercetarea actuală pot fi puse la baza elaborării măsurilor orientate spre ridicarea nivelului calităţii asistenţei medicale spitaliceşti acordate populaţiei rurale.