Spectrul anemiilor în lupusul eritematos sistemic la femei
|
StatutTeza a fost susţinută pe 4 iulie 2012 în CSSşi aprobată de CNAA pe 9 octombrie 2012 Autoreferat – 0.42 Mb / în românăTezaCZU 616.5-002.525.2+616.155.194
|
Cuvinte Cheie
lupus eritematos sistemic (LES), instrumente de evaluare a bolii, teste hematologice, factori de risc, anemia bolii cronice, calitatea vieţii.Adnotare
Lucrarea este expusă pe 118 pagini de text electronic şi se compartimentează în: întroducere, revista literaturii, 3 capitole, concluzii şi recomandări practice, indicele bibliografic citează 188 de surse literare. Teza este ilustrată cu 26 tabele, 18 figuri, 5 anexe. Rezultatele obţinute au fost relatate în 20 publicaţii ştiinţifice, 3 certificate de inovator.
Domeniul de studiu: reumatologie. Scopul studiului: Studierea tipurilor de anemie în cadrul lupusului eritematos sistemic în confruntare cu activitatea bolii şi impactul asupra calităţii vieţii pacienţilor.
Obiectivele studiului: Particularizarea tabloului clinic, activităţii bolii prin aplicarea scorului SLAM şi elucidarea semnificaţiei diagnostice a parametrilor paraclinici la pacienţii cu LES şi anemie; estimarea valorii diagnostice a feritinei şi eritropoietinei pentru diagnosticul anemiei bolii cronice la pacienţii din studiu; conturarea formelor de anemie şi suprapunerea cu nivelul de activitate şi indexul lezării organice; aprecierea calităţii vieţii la pacienţii cu lupus eritematos sistemic şi anemie.
Metodologia cercetării ştiinţifice: s-a fundamentat pe tehnici moderne: anchetarea, examinarea clinică a pacienţilor, investigaţii paraclinice, cercetări speciale (determinarea nivelurilor feritinei, eritropoietinei, Fe seric), procedee statistice.
Noutatea şi originalitatea ştiinţifică: De pe poziţiile unui studiu analitic au fost evaluate în ansamblu tabloul clinic şi paraclinic la pacienţii cu LES şi anemie. O iniţiativă de premieră a fost evaluarea activităţii bolii după un instrument specific pentru diagnosticul anemiei – SLAM. Lucrarea a delimitat şi specificat spectrul anemiilor prezente în evoluţia LES atât prin utilizarea indicilor clasici – hemoglobină, hematocritul, ferul seric, feritina, cât şi unor teste mai noi - eritropoietina. Problema ştiinţifică importantă soluţionată în teză. Au fost evidenţiate tipurile anemiilor la pacienţii cu lupus eritematos sistemic. A fost elucidat rolul eritropoietinei în patogenia anemiei bolii cronice.
Semnificaţia teoretică şi valoarea aplicativă a lucrării: rezultatele studiului au argumentat utilitatea şi informativitatea instrumentelor contemporane şi a metodelor clasice de evaluare a anemiilor lupice, studiul a emis prototipul sistemului integru de evaluare a pacientului cu dereglări hematologice, prin evidenţierea tipurilor de anemii în cadrul LES, instrumentelor de evaluare, a activităţii bolii şi de estimare a calităţii vieţii lor.
Rezultatele cercetării au fost implementate: principiile celor demonstrate de studiu au fost valorificate în procesul de instruire la Catedra Medicină Internă N3, se aplică în practica cotidiană a secţiei IV a Institutului de Cardiologie şi în Clinica de Asistenţă Medicală Primară a USMF “Nicolae Testemiţanu”.
Cuprins
- 1.1 Definiţia, date epidemiologice şi istoricul
- 1.2 Abordarea etiopatogenetică a lupusului eritematos sistemic
- 1.3 Reperele conceptuale privind interpretarea manifestărilor clinice ale anemiilor în lupus eritematos sistemic
- 1.4 Pattern-ul anemiilor în lupus
- 1.5 Mecanismele fiziopatologice ale sindromului anemic în lupus eritematos sistemic.
- 1.6. Concursul diferitor factori de risc extern în declanşarea şi persistenţa lupusului eritematos sistemic
- 1.7 Instrumente moderne de evaluare a pacienţilor cu manifestări hematologice în lupus
- 1.8 Concluzii la capitolul 1
2. MATERIALUL ŞI METODELE DE STUDIU
- 2.1 Caracteristicile clinico-statutare ale lotului de studiu
- 2.2 Tehnicile de investigaee clinică şi instrumentală utilizate
- 2.2.1 Metode generale de examinare
- 2.2.2 Metode speciale de examinare
- 2.3 Instrumentele de evaluare a lupusului eritematos sistemic aplicate
- 2.4 Metode de evaluare statistică utilizate
3. CUANTIFICAREA CLINICO-PARACLINICĂ A SINDROAMELOR HEMATOLOGICE ÎN LUPUSUL ERITEMATOS SISTEMIC
- 3.1 Particularităţile tabloului clinic şi parametrilor paraclinici la pacienţii cu lupus eritematos sistemic
- 3.2 Parametrii pacienţilor cu lupus eritematos sistemic evaluaţi conform scalei SLAM
- 3.3 Parametrii şi caracterele celor două loturi de pacienţi cu LES analizaţi în dependenţă de prezenţa anemiei
- 3.4 Compararea indicilor de activitate a bolii după SLAM cu cel al lezării organice apreciat de SLICC/ ACR
- 3.5 Eritropoietina cercetată în suprapunerea cu alte variabile examinate la pacienţii cu LES
- 3.6 Caracteristicele pacienţilor cu anemie în LES corelate cu prezenţa sindromului antifosfolipidic
- 3.7 Factorii de risc pentru dezvoltarea manifestărilor hematologice la pacienţii cu LES
- 3.8 Internarea pacienţilor pe anotimpuri
- 3.9 Patternul implicării hematologice în LES
- 3.10 Rezultatele evaluării calităţii vieţii pacienţilor examinaţi în cadrul studiului nostru
- 3.11 Prognozarea incidenţei şi a prevalenţei lupusului eritematos sistemic
- 3.12 Concluzii la capitolul 3
SINTEZA REZULTATELOR OBŢINUTE.
Referenţi Oficiali
- Ninel Revenco
doctor habilitat, profesor universitar, Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie "Nicolae Testemiţanu" - Serghei Ghindă
doctor habilitat, profesor cercetător, Instituţia medico-sanitară publică Institutul de Ftiziopneumologie "Chiril Draganiuc"
Membrii Consiliului Ştiintific
- Mihai Popovici, preşedinte
doctor habilitat, profesor universitar, Instituţia Medico-Sanitara Publică Institutul de Cardiologie - Adela Stamati, secretar
doctor, conferenţiar universitar - Constantin Babiuc, membru
doctor, profesor universitar, Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie "Nicolae Testemiţanu" - Marigula Moşneaga , membru
doctor, conferenţiar universitar - Maria Robu, membru
doctor, conferenţiar universitar, Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie "Nicolae Testemiţanu"
Teze
În examinare [1] :
- Impactul clinic și social al artritei psoriazice
16 martie 2023
Arhiva tezelor:
Acte Normative
