Particularităţile evoluţiei clinice şi tratamentului complex al ulcerului duodenal la pacienţii vârstnici
|
StatutTeza a fost susţinută pe 31 ianuarie 2007 în CSSşi aprobată de CNAA pe 19 aprilie 2007 Autoreferat – 0.25 Mb / în românăTezaCZU 616.342-002.44-053.9-08
|
Cuvinte Cheie
ulcer duodenal, persoanele vârstnice, soluţie fiziologică ozonată, citoprotectorul BioR, oxidare peroxidică a lipidelor, sistemul antioxidant, statusul imun, metabolismul lipidelor, microcirculaţiaAdnotare
După rezultatele investigaţiei complexe efectuate la 75 pacienţi vârstnici cu UD s-a determinat, că în 64% cazuri maladia a evaluat în varianta algică, iar în 20% cazuri – varianta dispeptică. La majoritatea bolnavilor investigaţi diametrul defectului ulceros depăşea 1,0 cm, maladia a fost însoţită de semne ale procesului imun cronic, care s-au manifestat prin inhibarea T-helperilor şi T-supresorilor precum şi diminuarea producţiei de imunoglobuline M, G şi limfocitelor B. Paralel cu aceste dereglări a fost determinată dislipoproteinemie pe contulul creşterii concentraţiei colesterolului, trigliceridelor, LDL colesterolului şi diminuarea concentraţiei HDL colesterolului, s-a evidenţiat intensitatea înaltă a proceselor de oxidare peroxidică a lipidelor şi diminuarea activităţii sistemului antioxidant. În 73,3% cazuri la vârstnici cu ulcer duodenal au fost evidenţiate dereglări grave de microcirculaţie, la 20% -dereglări manifeste şi la 6,7% - dereglări moderate.
Pe fond de terapie triplă standard la vârstnici cuplarea sindromului dolor şi dispeptic, precum şi cicatrizarea defectului ulceros a fost de 2 ori mai lentă comparativ cu persoanele de vârstă medie. Asocierea citoprotectorului BioR sau soluţiei fiziologice ozonate la schema standard de tratament a contribuit la dispariţia mai precoce a sindromului dolor şi dispeptic, diminuarea termenilor de cicatrizare a defectului ulceros. Combinarea citoprotectorului BioR cu schema triplă de tratament antiulceros a contribuit la diminuarea concentraţiei colesterolului, trigliceridelor, LDL colesterolului şi creşterea concentraţiei HDL colesterolului, precum şi creşterea nivelului de T-helperi şi T-supresori, de producere a imunoglobulinelor M, G, şi limfocitelor B. Terapia de bază în combinaţie cu ozonoterapia asigură creşterea protecţiei antioxidante, inhibarea intensităţii proceselor de oxidare peroxidixcă a lipidelor şi favorizează starea microcirculaţiei, ce contribuie la atingerea efectului clinic şi cicatrizarea defectului ulceros în termeni mai precoci
Cuprins
CAPITOLUL 2. Material şi metode de cercetare
- 2.1. Caracteristica materialului clinic
- 2.2. Metodele de cercetare
CAPITOLUL 3. Particularităţile evoluţiei, formele clinice, statusul imun, indicii oxidării peroxidice a lipidelor şi sistemului antioxidant, microcirculaţia la bolnavii cu ulcer duodenal
- 3.1. Caracteristica clinică a pacienţilor investigaţi
- 3.2. Caracteristica paraclinică a pacienţilor investigaţi
CAPITOLUL 4. eficacitatea clinică, modificările statusului imun, indicilor oxidării peroxidice a lipidelor şi sistemului antioxidant în decursul tratamentului ulcerului duodenal la pacienţii vârstnici
- 4.1. Eficacitatea clinică a terapiei standard
- 4.2. Eficacitatea clinică a citoprotectorului BioR
- 4.3. Eficacitatea clinică a soluţiei fiziologice ozonate
CAPITOLUL 5. Eficacitatea comparativă al schemei standard de tratament antiulceros şi asocierii ei cu citoprotectorul bior şi soluţie fiziologică ozonată în ulcere duodenale la vârstnici
CAPITOLUL 6. Sinteza rezultatelor obţinute
Referenţi Oficiali
- Ion Ţîbîrnă
doctor habilitat, profesor universitar, Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie "Nicolae Testemiţanu" - Ion Mihu
doctor habilitat, profesor universitar, Instituţia medico-sanitară publică Institutul Mamei si Copilului
Teze
Acte Normative
