română | русский | english

Автор: Vicol Corina Степень: доктор медицинских наук Специальность:  14.00.33 - Социальная медицина и менеджмент Год: 2009 Научный руководитель: Dumitru Tintiuc доктор хабилитат, профессор, Государственный университет медицины и фармации им. Николая Тестемицану Институт: Ученый совет:

Статус Диссертация была зашищена 1 апреля 2009 Утверждена Национальным Советом 18 июня 2009 Автореферат – 0.32 Mb / на румынском Диссертация CZU 614.2+614.253 1.18 Mb / на румынском 121 страниц

Ключевые слова

Аннотация

Больница стала сегодня местом соединения высоких технологий, компетентностей и высокого доступа качественной медицинской помощи для всех. Тенденции формирования системы медицинской помощи XXI века, требует реформирования стационарного сектора.

Таким образом, эти изменения предусматривают сокращение числа больничных коек и уменьшение мощности больниц, развитие амбулаторных услуг и сектора социальной помощи, улучшение преемствености в работе с первичной медицинской помощью для обеспечения правильного отбора больных.

Имея в виду сказанное, качество медицинской помощи стала актуальной проблемой и нужна система контроля для усовершенствования форм разработки нормативов и развития качественной больничной медицинской помощи сельскому населению.

Актуальное научьное исследование, это дескриптивное исследование. По охвату наблюдения было проведено сплошное и выборочное исследование. Для оценки качества больничной медицинской помощи сельскому населению был использован метод экспертных оценок и следующие медицинские критерии: структуры, процесса и результатов.

Анализ результатов проведенных научных исследований выявил ряд закономерностей, связанных с изменениями в структуре больничных учреждений, числе больничных коек, обеспеченности населения койками и показателей деятельности стационара в районных больницах.

Были классифицированы районные больницы по критерию обеспеченности населения койками, до и после обязательного медицинского страхования (2003, 2007 года).

Результаты исследования больничной медицинской помощи в районных больницах и оценка показателей деятельности больниц позволили определить реальную обеспеченность населения койками в районах республики.

В целях оптимизации организации медицинской помощи появилась необходимость провести исследования по оценки уровня качества больничной медицинской помощи сельскому населению методом экспертных оценок.

Было установлена структура причин повторной госпитализации, сравнительная оценка обоснованной госпитализации 82,8%±1,9% и необоснованной госпитализации 17,2±4,7%, структура медицинских учреждений рекомендованных экспертами в случае необоснованной госпитализации.

Результаты научных исследований позволили определить качество процесса госпитализации и обследования в районных больницах, обоснованность лечения и оценка состояния здоровья больных при выписки, которая в 72,6 ± 1,2% была удовлетворительной.

Качество больничной медицинской помощи путем изучения мнения сельского населения позволили определить, что 80,0 ± 0,8% населения оценивают позитивно качество медицинской помощи оказанной в условиях районных больниц.

Выводы и практические рекомендации, вытекающие, из результатов научных исследований могут быть положены в основу мероприятий направленных на повышение уровня качества больничной помощи сельскому населению Республики Молдова.

Официальные оппоненты

• Mihail Ciocanu
  доктор хабилитат, профессор, Государственный университет медицины и фармации им. Николая Тестемицану
• Dumitru Noroc
  доктор

 Диссертации