Аттестационная комиссия
Комиссия по аккредитации
Комиссия по экспертов
Распоряжения, инструкции
Нормативные акты
Номенклатура
Организации
Ученые советы
Семинары
Диссертации
Научные руководители
Ученые
Докторанты
Постдокторанты
CNAA logo

 română | русский | english


Диагностика и лечение мегахоледоха


Автор: Hotineanu Adrian
Степень:доктор хабилитат медицинских наук
Специальность: 14.00.27 - Хирургия
Год:2010
Научный консультант: Gheorghe Ghidirim
доктор хабилитат, профессор, Государственный университет медицины и фармации им. Николая Тестемицану
Институт: Государственный университет медицины и фармации им. Николая Тестемицану
Ученый совет: DH 50-14.00.27-27.03.08
Государственный университет медицины и фармации им. Николая Тестемицану

Статус

Диссертация была зашищена 1 сентября 2010
Утверждена Национальным Советом 6 октября 2010

Автореферат

Adobe PDF document1.05 Mb / на румынском

Ключевые слова

мегахоледо, панкреатодуоденальная резекция, екзерез холедоха, гепатикоеюноанастамоз

Аннотация

Объем и структура диссертации: введение, -главы, выводы, библиография из 529 источников, приложениa, 248 страниц основного текста, 150 рисунков, 78 таблиц. Полученные результаты были опубликованы в 43 научных работах.

Область исследования:Общая хирургия.

Цель работы: определение этиопатогенетических факторов мегахоледоха, которые позволяли бы разработать алгоритм дифференциальной диагностики и тактики лечения в зависимости от этиологии расширения желчевыводящих путей.

Задачи работы:
1. Изучить этиопатогенез расширения желчных протоков и сформулировать концепции о мегахоледохе в зависимости от причины расширения желчевыводящих путей.
2.Определить этиопатогенетические формы мегахоледоха и исходя из этого, разработать классификацию расширения желчных протоков.
3. Pазработать алгоритм диагностики мегахоледоха.
4.Изучить анатомо-морфологические изменения гепато-билио-панкреатической зоны.
5. После определения этиопатогенетических аспектов оптимальный метод хирургического лечения.
6. Проанализировать ранние и поздние результаты предложенного лечения.

Методы исследования:

Изучение проведено проспективно и ретроспективно, описательный распространенности.

Научная новизна исследования: Впервые определено понятие мегахоледоха. Используя определение мегахоледоха, разработанa классификация мегахоледохa. Oпределен диагностический алгоритм. Установлены методы лечения.

Теоретическая значимость: Впервые разработана классификация мегахоледоха, что позволило определить оптимальный диагностический и лечебный алгоритм в зависимости от этиологического фактора.

Практическая значимость:

1. Предложенный алгоритм диагностики мегахоледоха. Клинические проявления и методы обследования : УЗИ, ЭРХПГ, ЯМР, КТ, ЕГЕГ,
гепатобилиосцинтиграфия, манометрия. Позволяет определить, к какой группе oтносится больные с мегахоледохом.
2. Выбор метода хирургического лечения продиктован этиологическим фактором мегахоледоха.
3. Использование новых хирургических методов лечения приводят к выздоровлению, полной социальной и профессиональной реабилитации этих больных. Использование научных результатов Результаты полученного исследования были использованы в работе Кафедры хирургии №2, в процессе обучения студентов V и VI курсов ГУМФ "Н.Тестемицану" ГУЗ РKБ.