Аттестационная комиссия
Комиссия по аккредитации
Комиссия по экспертов
Распоряжения, инструкции
Нормативные акты
Номенклатура
Организации
Ученые советы
Семинары
Диссертации
Научные руководители
Ученые
Докторанты
Постдокторанты
CNAA logo

 română | русский | english


Клинико-экспериментальные особенности изменений регионарного кровотока при симптомной миоме матки


Автор: Corina Cardaniuc
Степень:доктор медицинских наук
Специальность: 14.00.01 - Акушерство и гинекология
Год:2005
Научный руководитель: Valentin Friptu
доктор хабилитат, профессор, Государственный университет медицины и фармации им. Николая Тестемицану
Научный консультант: Mihail Todiraş
доктор хабилитат, доцент, Государственный университет медицины и фармации им. Николая Тестемицану
Институт:
Ученый совет:

Статус

Диссертация была зашищена 15 февраля 2005
Утверждена Национальным Советом 21 апреля 2005

Автореферат

Adobe PDF document0.23 Mb / на румынском

Ключевые слова

миома матки, маточная артерия, маточное кровотечение, кровоток, сосудистая реактивность, Изотурон

Аннотация

Отсутствие единой точки зрения на патогенез миомы матки значительно снижает эффективность её лечения и диктует необходимость более углублённого исследования механизмов, звеньев патогенеза и закономерностей течения данной патологии, поиск новых возможностей диагностики и путей повышения эффективности лечения.

Целью работы явилось изучение нарушений регионарного кровотока у пациенток с симптомной миомой матки в зависимости от размеров опухоли и сочетании патологических маточных кровотечений. На основании полученных результатов, у больных с симптомной миомой матки было установлено повышение кровотока в маточной артерии и было отмечено прогрессивное уменьшение значений параметров кровотока по мере роста размеров опухоли.

Анализ гистологических и морфометрических данных показал увеличение всех слоёв сосудистой стенки на уровне маточных артерий изолированных из миоматозной матки. Степень увеличения артериальных слоёв коррелирует с размерами опухоли.

Проведённые экспериментальные исследования показали, что сократительная реактивность маточных артерий in vitro к адренергическим, серотониновым и ангиотензиновым стимулам уменьшается с увеличением миомы, а холинергический сосудорасширяющий эффект увеличивается. Эти изменения более выражены при сочетании миомы с патологическими маточными кровотечениями. В то же время, экспериментальные исследования проведённые в данной работе показали, что Изотурон, ингибитор NO- синтетазы, существенно повышает адренергическое, серотониновое и ангиотензиновое вазоконстрикторное действие на уровне маточных артерий и существенно понижает вазодилятяторный эффект ацетилхолина.

В связи с полученными результатами был разработан новый метод лечения маточных кровотечений и болевого синдрома сопровождающих миому матки, с использованием впервые Изотурона вагинальные свечи (препарат аппробирован в Р. Молдова). Терапия Изотуроном 100 мг.вагинальные свечи способствовала остановке маточных кровотечений в 87,8% случаев и болевого симптома в 100% случаев. Данные свидетельствуют о том, что использование Изотурона- эффективный метод лечения симптомной миомой матки и предоставляют новый алгоритм ведения который может быть предоставлен этой категории пациенток.