Аттестационная комиссия
Комиссия по аккредитации
Комиссия по экспертов
Распоряжения, инструкции
Нормативные акты
Номенклатура
Организации
Ученые советы
Семинары
Диссертации
Научные руководители
Ученые
Докторанты
Постдокторанты
CNAA logo

 română | русский | english


Экстракорпоральные методы детоксикации при острых отравлениях грибами у детей


Автор: Sergiu Postolache
Степень:доктор медицинских наук
Специальность: 14.00.37 - Анестезиология и реаниматология
Год:2005
Научный руководитель: Boris Pîrgari (decedat)
доктор хабилитат, профессор, Государственный университет медицины и фармации им. Николая Тестемицану
Научный консультант: Eva Gudumac
доктор хабилитат, профессор, Государственный университет медицины и фармации им. Николая Тестемицану
Институт:
Ученый совет:

Статус

Диссертация была зашищена 15 декабря 2004
Утверждена Национальным Советом 27 января 2005

Автореферат

Adobe PDF document0.18 Mb / на румынском

Ключевые слова

плазмаферез, гемосорбция, острые отравления грибами, ферментемия, гемодинамика

Аннотация

В отделении реанимации-токсикологии и гемодиализа НИИОЗМиР находился на лечении 101 ребенок. 70 детям от 1 до 15 лет были проведены экстракорпоральные методы детоксикации, плазмоферез и гемосорбция при помощи сорбента СУГС. На этапах исследования изучали показатели фракции билирубина, аминотрансфераз, протромбинового индекса, фибриногена, холистерина, β-липопротеидов, общего белка, мочевины, содержания глюкозы, уровня кортизола, креатинина, состояния перекисного окисления липидов и антиоксидантной системы, покказатели КЩС, К + и Na+ .

Проведена сравнительная оценка дезинтоксикационной эффективности плазмaфереза и гемосорбции с традиционной консервативной интенсивной терапией. Анализ нашего клинического материала показал, что в первые сутки отравления определить степень тяжести заболевания трудно. При сравнительном анализе динамики изменения клинико- биохимических показателей нами выявлено, что у детей с легкой степенью отравления биохимические показатели оставались в пределах физиологических параметров в течении всего периода наблюдения.

Через 36-40 часов с момента отравления выявлены достоверные различия в средне тяжелой и тяжелой группах больных по таким показателям как АЛАТ и АСАТ, мочевина и протромбиновый индекс. Установлены достоверные различия по АСАТ, АЛАТ, билирубину, протромбиновому индексу, холестерину, β-липопротеидам, мочевине, кортизолу в группах со средне тяжелой, тяжелой и крайне тяжелой степенью отравления начиная с третьего дня заболевания.

В связи с этим, очевидно, что правильая оценка функционального состояния клинико биохимических показателей определяет деференциальную диагностику степени тяжести отравления, от которой зависит тактика лечения и объем консервативных и активных хирургических методов детоксикации.