Аттестационная комиссия
Комиссия по аккредитации
Комиссия по экспертов
Распоряжения, инструкции
Нормативные акты
Номенклатура
Организации
Ученые советы
Семинары
Диссертации
Научные руководители
Ученые
Докторанты
Постдокторанты
CNAA logo

 română | русский | english


Местная электрохимическая детоксикация и имуннокорекция в профилактике и лечении послеродового эндометрита


Автор: Dorina Muntean
Степень:доктор медицинских наук
Специальность: 14.00.01 - Акушерство и гинекология
Год:2006
Научный руководитель: Ludmila Eţco
доктор хабилитат, профессор, Медико-санитарное публичное учреждение Научно-исследовательский институт матери и ребёнка
Научный консультант: Iurie Roşcin
доктор хабилитат, профессор
Институт:
Ученый совет:

Статус

Диссертация была зашищена 13 декабря 2005
Утверждена Национальным Советом 23 февраля 2006

Автореферат

Adobe PDF document0.19 Mb / на румынском

Ключевые слова

послеродовый эндометрит, послеродовые осложнения, родильницы, группа риска по развитию послеродового эндометрита, послеродовый период, послеродовый эндометрий, иммуннокорекция, иммунномодуляция, электрохимическая детоксикация, гипохлорит натрия, Иммунофан, послеродовая антибиотикопрофилактика, орошение полости матки

Аннотация

Обзор научных публикаций последних лет по послеродовым заболеваниям выявил противоречия в подходах к профилактике и лечения послеродового эндометрита. Некоторые исследователи рекомендуют применение антибиотиков в монотерапии или в сочетании с местным применением антисептиков и/или физиотерапевтических процедур. Другие считают рационально использование, в этих целях, нетрадиционных комплексных методов исключающих антибактериальные препараты, так как основные требования к лекарствам, назначаемых в послеродовом периоде являются: комплексное воздействие, минимальность побочных эффектов для матери и плода, высокая клиническая эффективность.

Целью нашей работы явилось изучение эффективности нового, нами предложенного, нетрадиционного метода профилактики и лечения послеродового эндометрита. Изучая особенности послеродовых осложнений, был разработан метод профилактики и лечения послеродового эндометрита который, заключался в орошении полости матки на 2 и 3 сутки послеродового периода раствором гипохлорита натрия в объеме 400–500 мл и концентрации 600–700 ммол/л охлажденный до температуры 4–50C и в/м введении 0,005%–1,0 мл раствора Иммунофана в течение первых пяти дней пуэрперии.

Клиническая эфективность метода доказана физиологическим течением послеродового периода с адекватной инволюцией матки в 97,44% случаев у родильниц группы риска.

Выявлено преимущественное воздействие на местный иммунитет родовых путей с выраженной стимуляцией макрофагальной системы и увеличением количества плазматических клеток с последующим увеличением продукции IgAs в 3 раза. Также доказано уменьшение индекса колонизации влагалища патогенной и условно-патогенной микрофлоры в 2,3 раза и ранее восстановление микро-биоценоза и местных экосистем родовых путей. Стимуляция фагоцитарной системы привела к элиминации оппортунистической инфекции.

Коррелятивный анализ регенеративных процессов эндометрия доказал преимущественную эффективность нового метода, в сравнении с традиционным, выявив выраженную раннюю миграцию лимфобластов, плазматических и фагоцитирующих клеток способствующих ранней регенерации эндометрия. Метод не имеет побочных эффектов, высоко эффективен, легок в применении и может быть внедрен в центрах перинатоллогии разного уровня.