română | русский | english

Автор: Boris Dragan Степень: доктор медицинских наук Специальность:  14.00.16 - Нормальная и патологическая физиология Год: 2006 Научный руководитель: Aurel Saulea doctor habilitat în medicină, profesor universitar, AŞM din Romania Научный консультант: Serghei Romanov doctor habilitat în biologie, cercetător ştiinţific, Institutul de Fiziologie „I. P. Pavlov”, St - Petersburg, Federaţia Rusă Институт: Ученый совет:

Статус Диссертация была зашищена 11 мая 2006 Утверждена Национальным Советом 29 июня 2006 Автореферат – 0.37 Mb / на румынском Диссертация CZU 612.67+617-053.9+616.8-009.3-053-9 6.91 Mb / на румынском 125 страниц

Аннотация

Особенности функционирования моторной системы управления изучаем на здоровых добровольцах и на пациентах с поражениями центральных структур системы управления движениями. В качестве модели движения исследуем бимануальное удержание нагрузки под контролем зрительной или тактильной обратной связи.

Цель настоящего исследования - определить зависимость параметров регистрируемых усилий от функционального состояния структур моторной системы.

Данное исследование проведено на 90 здоровых испытуемых, 50 больных с эссенциальным тремором и 150 больных с болезнью Паркинсона. Пределы возраста 15 - 70 лет.

Методом тензотреморографии записывали произвольное усилие и изучали характеристики непроизвольного и произвольного компонентов изометрически регистрируемого усилия рук.

Анализ параметров изометрического усилия позволяет представить картину интегральной активности в структурах моторной системы и её изменение под влиянием развивающейся патологии, при медикаментозных воздействиях, корректирующих медиаторную активность структур мозга, или после терапевтических процедур, оказывающих корригирующее влияние на патологически изменённые функции.

Диапазон 0-2 Гц отводим для произвольного управления с включением экстероцептивной (в нашем случае зрительной или тактильной) обратной связи. Программное управление может быть связано с диапазоном 2-4 Гц, в котором возникает циклическая активность с замыканием через восходящие спино-таламо-кортикальные связи. Диапазону 8-15 Гц соответствует активность спинального уровня. У здоровых испытуемых мощность спектра в диапазоне 3-7 Гц подавлена. Повышение мощности спектра в «запрещенном» диапазоне 3-7 Гц, очевидно, характерно для нарушений в центральных механизмах инициации и программного обеспечения движений.

В сравнении со здоровыми испытуемыми при треморной форме паркинсонизма или дисфункции структур базальных ганглиев спектральный анализ выявляет повышенную активность нисходящих влияний с превалированием отдельных пиков в диапазоне 4-7 Гц. Под действием лекарственной терапии на фоне общего снижения амплитуды всех спектральных составляющих исчезает активность, формирующая повышенные непроизвольные колебания (тремор) звеньев тела. Длительное до утомления удержание одной и той же величины изометрического усилия также характеризуется повышением активности во всём анализируемом диапазоне частот (0-20 Гц) у здоровых добровольцев.

Кроме диагностического применения и контроля эффективности лекарственных препаратов, получаемые данные позволяют развивать модельные представления о функциональной организации моторной системы и механизмах реализации управляющей функции во взаимодействии с сенсорными системами организма в норме и патологии.

Официальные оппоненты

• Victor Vovc
  доктор хабилитат, профессор, Государственный университет медицины и фармации им. Николая Тестемицану
• Mihai Gavriliuc
  доктор хабилитат, профессор, Государственный университет медицины и фармации им. Николая Тестемицану

 Диссертации