română | русский | english

Автор: Toma Cristina Степень: доктор медицинских наук Специальность:  14.00.26 - Фтизиопульмонология Год: 2022 Научный руководитель: Victor Botnaru доктор хабилитат, профессор, Государственный университет медицины и фармации им. Николая Тестемицану Научный консультант: Ion Balica доктор хабилитат, доцент Институт: Медико-санитарное публичное учреждение Институт Фтизиопульмонологии "Кирилл Драганюк"

Статус Диссертация была зашищена 1 декабря 2021 Утверждена Национальным Советом 1 марта 2022 Автореферат – 0.51 Mb / на румынском Диссертация CZU 616.24-002-02-036.22-08:614.21(043.2) 3.36 Mb / на румынском 179 страниц

Ключевые слова

Аннотация

Структура диссертации: диссертация изложена на 136 страницах, включает введение, 5 глав и выводы. Библиография состоит из 330 источников. Материалы диссертации проиллюстрированы 61 таблицeй, 11 рисунками и 2 приложениями. По теме диссертации опубликованы 22 научные работы.

Область исследования: 321.07 - Фтизиопульмонология.

Цель исследования: оценить этиологические и клинико - эволюционные аспекты внутрибольничных пневмоний на уровне третичного республиканского медицинского учреждения.

Задачи исследования: Изучение аспектов клинической картины и течения внутрибольничных пневмоний на уровне третичного республиканского медицинского учреждения; Выяснение этиологической структуры, анализ антибиотикорезистентности и оценка целесообразности применения оценочных шкал ШЛУ-инфекции при нозокомиальных пневмониях; Анализ этиологической картины и антибиотикорезистентности при вторичных внутрибольничных бактериальных инфекциях нижних дыхательных путей у больных вирусной пневмонией SARS-CoV-2; Выявление этиологических и клинико-эволюционных особенностей внутрибольничных пневмоний, ассоциированных с оказанием медицинской помощи; Выявление прогностических факторов неблагоприятного развития внутрибольничных пневмоний и оценка эффективности применения прогностических шкал при внутрибольничных пневмониях.

Научная новизна и оригинальность: впервые проанализирован этиологический спектр и бактериальная антибиотикорезистентность при НП на уровне третичного республиканского медицинского учреждения в Республике Молдова; оценена целесообразность применения прогностических шкал неблагоприятного исхода при НП, а также эффективность применения некоторых недавно разработанных шкал ШЛУ-инфекции; изучена этиологическая картина и антибиотикорезистентность при вторичных внутрибольничных бактериальных инфекциях нижних дыхательных путей у больных вирусной пневмонией SARS-CoV-2.

Решенная научная проблема состоит в том, что на основе полученных новых данных разработана система мер по выявлению субъектов с высоким риском неблагоприятного развития заболевания и риском инфицирования бактериальной флорой с широкой лекарственной устойчивостью.

Теоретическая значимость и практическое применение: оценка клинико-эволюционных особенностей НП позволила рекомендовать критерии отбора случаев с высоким риском неблагоприятного развития заболевания, с целью изменить антибактериальное лечение и обеспечить полный объем необходимой интенсивной терапии. Полученные данные об этиологической структуре и антибактериальной устойчивости при нозокомиальных пневмониях, диктуют необходимость внедрения системы по контролю над назначением антибактериальных препаратов широкого спектра действия.

Официальные оппоненты

• Sergiu Matcovschi
  доктор хабилитат, профессор, Государственный университет медицины и фармации им. Николая Тестемицану
• Aliona David
  доктор

Члены Ученого Совета

• Constantin Iavorschi, председатель
  доктор хабилитат, профессор, Медико-санитарное публичное учреждение Институт Фтизиопульмонологии "Кирилл Драганюк"
• Elena Tudor , секретарь
  доктор, доцент, Медико-санитарное публичное учреждение Институт Фтизиопульмонологии "Кирилл Драганюк"
• Svetlana Şciuca, член
  доктор хабилитат, профессор, Государственный университет медицины и фармации им. Николая Тестемицану
• Alexandru Corlăteanu, член
  доктор, профессор
• Vitalie Bologa , член
  доктор, доцент

 Диссертации