Аттестационная комиссия
Комиссия по аккредитации
Комиссия по экспертов
Распоряжения, инструкции
Нормативные акты
Номенклатура
Организации
Ученые советы
Семинары
Диссертации
Научные руководители
Ученые
Докторанты
Постдокторанты
CNAA logo

 română | русский | english


Современные клинико-функциональные аспекты востановления окклюзионного равновесия при лечении мостовидными протезами


Автор: Oineagra Vasile
Степень:доктор медицинских наук
Специальность: 14.00.21 - Стоматология
Год:2009
Научный руководитель: Ilarion Postolachi
доктор хабилитат, профессор, Государственный университет медицины и фармации им. Николая Тестемицану
Институт:
Ученый совет:

Статус

Диссертация была зашищена 12 ноября 2008
Утверждена Национальным Советом 22 января 2009

Автореферат

Adobe PDF document0.39 Mb / на румынском

Диссертация

CZU [616.314.26 + 616.314. – 76] – 08

Adobe PDF document 11.36 Mb / на румынском
120 страниц


Ключевые слова

частичная включённая адентия, челюстно-черепные соотношения, окклюзионные положения, вид окклюзии, прикус, окклюзионные дисгармонии, восстановление окклюзионного равновесия, мостовидный протез

Аннотация

В работе представлены результаты комплексного клинико-инструментального и параклинического обследований 110 (25м., 85 ж.) пациентов, в возрасте 21-67 лет, с частичной включённой ограниченной адентией в боковых отделах зубных дуг при физиологическом типе прикусса, без клинических признаков поражений тканей пародонта.

Анализ результатов клинического и параклинического обследований позволил выявить особенности клинической картины обусловленной окклюзионными дисгармониями, которые в свою очередь обусловленны изменениями окклюзионной поверхности зубов граничащих дефекты, уменьшением количества окклюзионных контактов и наличием дефектов зубных дуг. Эти нарушения изменяют вектор передачи функциональных сил с соответствующими последствиями для тканей пародонта.

Проведенные исследования позволили определить, что деформации зубных дуг, которые блокируют или изменяют направление перемещений нижней челюсти в сагитальной и трансверсальной плоскостях, определяют морфологические и функциональные нарушения нервно-мышечного комплекса и ВНЧС. Выявленные нарушения подтверждены результатами клинико-инструментального, рентгенологического обследованиями (в том числе простой зубо-пародонтальной рентгенографии, ортопантомографии, компютерной томографии ВНЧС), а также электромиографией собственно-жевательных и височных мышц. Анализ результатов телерентгенографии позволил определить, свойственную пациентам с физиологическим типом прикуса, высокую кореляцию между окклюзионной плоскостью и франкфуртской горизонталью.

Полученные результаты легли в основу разработки принципов и методов специфической подготовки полости рта, планирования и непосредственного лечения при помощи мостовидных протезов. Было подтвержденно необходимость восстановления окклюзионного равновесия как обьязательное условие для обеспечения интеграции мостовидных протезов в зубо-челюстную систему. Установленно, что восстановление окклюзионного равновесия имеет ввиду создание оптимальных условий для передачи окклюзионных сил на пародонт опорных зубов и гармонизация перемещений нижней челюсти в соответствии с индивидуальными особенностями.

Анализ повторных визитов на протяжении 3 лет подтвердил эффективность предложенного алгоритма востановления окклюзионного равновесия при лечении мостовидными протезами.