Oрганизационные особенности первичной медицинской помощи в муниципии Кишинэу, в условиях внедрения обязательного медицинского страхования
|
СтатусДиссертация была зашищена 14 декабря 2011Утверждена Национальным Советом 16 февраля 2012 Автореферат – 3.35 Mb / на румынском |
Ключевые слова
состояние здоровья населения, демографические показатели, обязательное медицинское страхование, первичное медицинское обслуживание, качество медицинских услуг, критерии оценки деятельностиАннотация
Структура. Диссертация состоит из введения, , 4 глав собственных исследований, выводов, практических рекомендации, библиографического списка с 246 ссылками, 25 приложений, 133 страниц основного текста, 13 таблиц и 35 рисунков. Полученные результаты были опубликованы в 16 научных журналах и сборниках. Ключевые слова: состояние здоровья населения, демографические показатели, обязательное медицинское страхование, первичное медицинское обслуживание, качество медицинских услуг, критерии оценки деятельности.
Областью исследования диссертации является анализ деятельности службы первичной медицинской службы в муниципии Кишинэу за период до и после внедрения обязательного медицинского страхования, и выявление существующих проблем.
Целью исследования диссертации является оценка деятельности первичной медицинской службы муниципия Кишинэу, в условиях внедрения обязательного медицинского страхования, и разработка основных направлений усовершенствования.
Задачи исследования: оценка состояния здоровья населения муниципия Кишинэу в процессе осуществления ОМС; оценка организационных особенностей и деятельности ПМС в условиях внедрения ОМС, анализ данных о финансирование медицинских услуг оказываемых на уровне ПМС; оценка качества медицинского обслуживания оказываемое на уровне ПМС; разработка основных направлений для усовершенствования ПМС в муниципии.
Исследуемая проблема. Оценка деятельности ПМС в условиях обязательного медицинского страхования, в т.ч. условий и процесса работы семейного врача с точки зрения медицины труда, с выявлением отрицательных воздействий на функциональном состоянии и здоровья, факторов и состояний стресса связанных с профессиональной деятельностью.
Научная новизна и оригинальность исследования состоит в том, что впервые было проведена оценка деятельности первичной медицинской службы муниципия Кишинэу в условиях внедрения ОМС, были выявлены организационно-структурные особенности и особенности финансирования ПМС муниципия Кишинэу. В результате исследования были выявлены основные влияния проводимых реформ системы здравоохранения на деятельность ПМС; выявлены основные факторы риска развития профессионального стресса у семейных врачей. Были расширены группы показателей и разработаны новые критерии оценивания качества медицинского обслуживания. Были получены новые данные для научного обоснования организационных мероприятий по повышению качества медицинских услуг оказываемых на уровне ПМС.
Оригинальность исследования заключается в комплексном подходе к оценке деятельности ПМС, которая проявляется в количественной оценке отрицательных воздействий трудового процесса семейного врача на работоспособность, оценке профессионального риска, многофакторным анализом факторов, которые формируют уровень удовлетворения пациентов качеством оказываемых услуг. Теоретическая значимость и прикладная ценность диссертации состоит в том, что разработанные критерии являются эффективным инструментом для менеджеров при выполнении внутреннего аудита медицинского учреждения.
Результаты исследования восполнили знания об особенностях организации ПМС в муниципии. Полученные результаты могут быть использованы в качестве аргументов при прогнозирование, мониторинге и оценки деятельности в области контроля заболеваемости и оказания медицинских услуг на уровне ПМС, конечной целью которой является укрепление здоровья населения.
Внедрение научных результатов. Результаты исследования служат
учебным пособием для университетского и постуниверситетского образования медицинских
кадров в ГУМФ им. «Н.А.Тестемицану» и в практике самооценки учреждений ОМС в
муниципии Кишинэу
Официальные оппоненты
- Mihail Ciocanu
доктор хабилитат, профессор, Государственный университет медицины и фармации им. Николая Тестемицану - Victor Savin
доктор
Члены Ученого Совета
- Dumitru Tintiuc, председатель
доктор хабилитат, профессор, Государственный университет медицины и фармации им. Николая Тестемицану - Larisa Spinei, секретарь
доктор хабилитат, профессор, Государственный университет медицины и фармации им. Николая Тестемицану - Grigore Bivol, член
доктор, профессор, Государственный университет медицины и фармации им. Николая Тестемицану - Ala Nemerenco, член
доктор, доцент - Ghenadie Damaşcan, член
доктор хабилитат
Диссертации
