Аттестационная комиссия
Комиссия по аккредитации
Комиссия по экспертов
Распоряжения, инструкции
Нормативные акты
Номенклатура
Организации
Ученые советы
Семинары
Диссертации
Научные руководители
Ученые
Докторанты
Постдокторанты
CNAA logo

 română | русский | english


Ортодонтическое лечение деформаций челюстно-лицевой области у больных с односторонней расщелиной губы и неба


Автор: Mazen Husni A. Al Momani
Степень:доктор медицинских наук
Специальность: 14.00.21 - Стоматология
Год:2005
Научный руководитель: Ion Lupan
доктор хабилитат, профессор, Государственный университет медицины и фармации им. Николая Тестемицану
Институт:
Ученый совет:

Статус

Диссертация была зашищена 2 февраля 2005
Утверждена Национальным Советом 24 февраля 2005

Автореферат

Adobe PDF document0.29 Mb / на румынском

Аннотация

Настоящая работа посвящена изучению анатомических и функциональных нарушений жевательного аппарата у больных с врожденными расщелинами верхней губы и неба с целью разработки методов ортодонтического исправления сопутствующих этим аномалиям зубо-челюстных деформаций. Был проведен тщательый анализ состояния зубо-челюстной cистемы у 73 больных с односторонними расщелинами верхней губы и неба в возрасте от 3-х до 17 лет. Из них у 62 (84,93%) обнаружены различные вида деформаций зубо-челюстной системы. У детей с односторонними расщелинами верхней губы и неба перенесших хирургическое лечение выявлены три основных вида деформации верхней челюсти: сужение верхней челюсти, деформации фронтального участка в виде уплощения альвеолярного отростка и деформации зубного ряда.

У детей с ОРГН не перенесших хирургическое лечение выявлены также три вида основных деформации верхней челюсти : сужение, но менее выраженное чем при хирургическом лечении, деформации альвеолярного отростка и зубного ряда, деформация фронтального участка которая характеризуется прогнатией резцового фрагмента. Основное место при этом принадлежит сужению верхней челюсти – 58,90 % (43 пациента), но встречаются также и уплощение фронтального участка – 15,07 %(11 больных) и деформация зубного ряда – 10,96% (8 больных).

Для повышения эффективности лечения деформации верхней челюсти у детей с ОРГН автором был разработан и применен многофункциональный ортодонтический аппарат с трехплоскостным действием. Данный вид аппарата применяли и для исправления двустороннего сужения верхней челюсти при односторонней комбинированной сквозной расщелиной губы и неба. Для исправления деформаций в виде уплощения фронтального участка верхней челюсти или смещения зубов в небную сторону у 11 больных были применены съемные пластмассовые пластинки с разобщающим винтом.

Для консолидации результатов лечения необходима адекватная ретенция в зависимости от формы и степени деформации. После исправления сужения верхней челюсти при ОРГН у 27 больных применялся аппарат, состоящий из небной пластмассовой пластинки и вестибулярной дуги, исключающие возможность возникновения рецидива. Эта же аппаратура может использоваться для профилактики сужения верхней челюсти после уранопластики.

При изучении контрольных моделей челюстей до и после применения предложенного ортодонтического аппарата видно, что у детей происходит исправление деформации верхней челюсти, равномерный рост верхней зубной дуги, сохраняется необходимый межзубной промежуток для прорезывания постоянных зубов и формируется удовлетворительный прикус. Особым преимуществом заявляемого ортодонтического аппарата является уменьшение сроков лечения, а также высокое качество эстетического результата достигаемого у детей после уранопластики.

Содержание


ГЛАВА I. Обзор литературы
  • 1.1. Анатомическая характеристика верхней челюсти в норме и при расщелине губы и неба
  • 1.2. Функциональная характеристика жевательного аппарата в норме и при расщелине губы и неба
  • 1.3. Деформации зубо-челюстной системы у больных с расщелиной губы и неба
  • 1.4. Ортодонтическое лечение деформации челюстно-лицевой области у больных с расщелиной губы и неба

ГЛАВА II. Материал и методы исследования
  • 2.1. Материал исследования
  • 2.2. Методы исследования

ГЛАВА III. Собственные исследования
  • 3.1. Анатомическое состояние зубо-челюстной системы у детей с односторонней расщелиной губы и неба
  • 3.2. Анализ диагностических моделей челюстей
  • 3.3. Анализ ортопантомограмм челюстей
  • 3.4. Анализ боковых телерентгенограмм головы

ГЛАВА IV. Ортодонтическое лечение и биометрическая оценка у детей с односторонней расщелиной губы и неба
  • 4.1. Ортодонтическое лечение сужения верхней челюсти
  • 4.2. Ортодонтическое лечение деформации фронтального участка верхней челюсти
  • 4.3. Ортодонтическое лечение деформации зубной дуги
  • 4.4. Ретенция результатов лечения
  • 4.5. Результаты ортодонтического лечения, их обсуждение