Аттестационная комиссия
Комиссия по аккредитации
Комиссия по экспертов
Распоряжения, инструкции
Нормативные акты
Номенклатура
Организации
Ученые советы
Семинары
Диссертации
Научные руководители
Ученые
Докторанты
Постдокторанты
CNAA logo

 română | русский | english


Клинико-генетические аспекты ревматоидного артрита


Автор: Osman Hajawi
Степень:доктор медицинских наук
Специальность: 14.00.06 - Кардиология и ревматология
Год:2006
Научный руководитель: Liliana Groppa
доктор хабилитат, профессор, Государственный университет медицины и фармации им. Николая Тестемицану
Научный консультант: Nicolae Barbacar
доктор хабилитат, профессор, Институт генетики, физиологии и защиты растений АНМ
Институт:
Ученый совет:

Статус

Диссертация была зашищена 21 декабря 2005
Утверждена Национальным Советом 23 февраля 2006

Автореферат

Adobe PDF document0.40 Mb / на русском
Adobe PDF document0.38 Mb / на румынском

Ключевые слова

ревматоидный артрит, молекулярные маркеры, генетическая предрасположенность, мутантные аллели, поражения суставов, генотип

Аннотация

Настоящее исследование проведено на 100 больных с ревамтоидном артритом, находящихся под наблюдением с 2001 по 2004 г., с целью определения особенностей клинического полиморфизма и их корреляция с некоторыми генетическими молекулярными маркерами заболевания.

Проведенные автором исследования выявили наличие некоторых молекулярных маркеров, которые позволяют повысить достоверность генетического риска развития РА, в первую очередь, гена интерлейкина 1, локалованного на 2 хромосоме (2q). Используя праймеры IL1R1A/ILR1B из структурной части этого гена, были изучены с помощью ПЦР пробы ДНК крови больных с РА, у которых были определены 2 аллели: одна нормальная (А) и другая мутантная (В), а частота выявления этих генотипов в группе исследования была как: АА – 67,9%, АВ – 25,4% и ВВ – 6,7%; в группе контроля (здоровые): АА – у 96,7%, АВ у 3,3% и ВВ – 0%. Следовательно частота выявления мутантной аллели рассматривается выжным аспектом экзаминируемых больных, к тому же у пациентов с генотипом ВВ болезнь развивается в более раннем возрасте, т.е. наличие аллели В в генотипах АВ и ВВ контурируется как фактор риска РА.

Учитывая, что нарушение репаративного процесса митохондриального ДНК может служить маркером наличия ревматоидного фактора, автор, используя комплементарные митохондриальной ДНК праймеры mt DNA (forward)/mt DNA (reverse), обнаружил, что нарушение репаративного процесса коррелирует с наличием ревматоидного фактора у обследованных больных. С помощью праймеров гена DQB1 HLA локуса, 3DQBAMP-A и 3DQBAM-O2B удалось идентифицировать один фрагмент ДНК с размерами 257 п.о. и другой размерами 100 п.о., ассоциированные с мутантной аллелей, т.е. наличие последнего предпологает генетический риск развития РА. Автор заключает, что используя 3 пары праймеров для молекулярного исследования ДНК, IL1R1A/IL1R1B, mt DNA (forward)/mt DNA (reverse) и 3DQBAMP-A/3DQBAMP-2B, может быть обнаружена генетическая предрасположенность РА, а приведенные молекулярные маркеры в данной работе являются достоверной возможностью генетического изучения больных, представляющих различные клинические форма РА.

Содержание


ГЛАВА I. Обзор литературы

ГЛАВА II. Материал и методы исследования
  • 2. 1. Клинические и функциональные характеристики больных
  • 2. 2. Методы исследования

ГЛАВА III. Особенности клинического полиморфизиа, лабораторных данных и рентгенологического исследования больных ревматоидным артритом
  • 3. 1. Клинико-лабораторные особенности начального периода и развёрнутой стадии ревматоидного артрита
  • 3. 2. Клинико-лабораторная характеристика ревматоидного артрита с наследственной предрасположенностью

ГЛАВА IV. Эффективность молекулярных маркеров для определения генетического риска развития и течения ревматоидного артрита
  • 4. 1. Особенности проявлений ревматоидного артрита у больных с нормальной и мутабельной аллелями гена α-интерлейкина
  • 4. 2. Зависимость течения ревматоидного артрита от нарушения репарации митохондриального генома
  • 4. 3. Корреляция течения ревматоидного артрита у больных с наличием мутантной аллели при амплификации участка гена DQB1 локуса HLA.

ГЛАВА V. Обсуждение полученных результатов