Recomendări metodice generale
Scopul studierii obstetricii şi ginecologiei constă în addiţionarea cunoştinţelor largi de specialitate şi obţinerea abilităţilor profesionale de aplicare clinică şi paraclinică în diagnosticul, tratamentul şi profilaxia afecţiunilor obstetricale şi ginecologice.
Conţinutul cursului
Tema I: Organizarea asistenţei perinatale, ocrotirii sănătăţii reproductive, serviciului planificării familiei şi contracepţiei, serviciului ginecologic în Republica Moldova.
- Programul Naţional „Fortificarea asistenţei medicale perinatale. Strategiile de implementare”.
- Principiile organizării activităţii Serviciului Republican. Asistenţă Medicală Perinatală.
- Serviciul perinatal regionalizat: niveluri şi conţinut.
- Programul Naţional de planificare a familiei.
- Fortificarea asistenţei medicale genetice.
- Regionalizarea ginecologiei în Republica Moldova.
- Nivelurile I,II şi III de acordare a asistenţei ginecologice.Structura şi conţinutul.
- Profilactica infecţiei intraspitaliere.
- Organizarea asistenţei ginecologice fetiţelor şi adolescentelor.
- Probleme actuale demografice. Natalitatea şi fertilitatea populaţiei.Mortalitatea populaţiei.
- Studierea mortalităţii materne şi perinatale.
- Avortul, importanţa lui socială şi medicală.
- Asistenţa ginecologică a femeilor în climacteriu şi menopauză.
- Legislaţia Republicii Moldova în ocrotirea sănătăţii cetăţenilor inclusiv şi ocrotirea mamei şi copilului.
Tema II: Anatomia clinică şi fiziologia organelor genitale feminine.
- Organele genitale externe
- Organele genitale interne
- Aparatul ligamentar
- Muşchii bazinului
- Vascularizarea organelor genitale externe şi interne.
- Organele învecinate şi funcţia lor.
- Reglarea neuroumorală a ciclului menstrual.
Tema III: Explorarea în obstetrică
- Explorarea clinică obstetricală
- Diagnosticul de laborator în sarcină
- Metodele de apreciere antenatală a stării fătului în uter
- Ultrasonografia
- Amnioscopia.Fetoscopia.
- Explorări invazive placentare şi fetale perinatale
Tema IV: Explorarea în ginecologie
- Explorarea clinică în ginecologie
- Examinarea specială ginecologică
- Examen instrumental al organelor bazinului
- Metodele de examinare: endoscopice şi radiologice, rezonanţa magnetică nucleară şi tomografia computerizată
- Diagnosticul de laborator (bacterioscopia, bacteriologia, citologia)
- Diagnosticul funcţional al sistemului hipotalamo-hipofizaro-ovarian
Tema V: Obstetrica fiziologică.Îngrigirea antepartum
- Carnetul medical perinatal – cheia îngrijirii antenatale.
- Examenele clinice şi paraclinice obligatorii şi după indicaţii
Tema VI: Naşterea fiziologică
- Perioadele naşterii şi principiile esenţiale ale îngrijirii intrapartum
- Perioada de lăuzie şi dirijarea ei
Tema VII: Fiziologia nou-născutului
- Etapele de primire şi îngrijire a nou-născutului
Tema VIII: Obstetrica patologică
- Sarcina şi patologiile asociate
- Hemoragiile în obstetrică
- Disgravidiile
- Traumatismul obstetrical
- Bazinul strîmtat şi conduita naşterii
- Atiduni şi prezentaţiile incorecte a fătului
- Sarcină gemelară
- Incompatibilitate imunologică a mamei şi fătului
- Insuficienţa fetoplacentară.
- Anomaliile forţelor de contracţie
- Naşterea înainte de termen şi cea suprapurtată
- Lăuzia patologică
Tema IX: Manevre şi tehnici operatorii obstetricale
- Avortul artficial
- Pregătirea preoperatorie şi conduita postoperatorie a pacientelor
- Forcepsul obstetrical
- Vacuum-extracţie
- Embriotomia
- Perineo- şi epiziotomia, suturarea rupturilor
- Operaţia Cezariană
- Controlul manual al cavităţii uterine şi chiuretajul uterin.
- Conduita naşterii în prezentaţiile pelviene
- Fecundaţia extracorporală.
Tema X: Fiziologia şi patologia fătului şi al nou-născutului
- Protejarea antenatală a fătului
- Imunologia fătului şi nou-născutului
- Infecţiile perinatale ale fătului şi nou-născutului
- Metodele de explorare în neonatologie
- Hypotrifia (retenţia de dezvoltare intrauterină a fătului).
- Hypoxia cronică şi acută intrauterină a fătului.
- Anomaliile de dezvoltare ale fătului.
- Măsurile necesare în cazul morţii fătului şi nou-născutului
Tema XI: Ginecologia conservativă
- Metodele principale de explorări a ginecopatelor
- Maladiile inflamatorii nespecifice a organelor genitale
- Maladiile inflamatorii cu transmitere sexuală a organelor genitale
- Cuplul steril
- Endocrinologia ginecologică.
- Probleme de ginecologie pediatrică
Tema XII: Ginecologie operatorie
- Organizarea lucrului blocului operator
- Pregătirea preoperatorie a bolnavelor
- Anomaliile de dezvoltarea a organelor genitale feminine şi tratament chirurgical
- Operaţiile pe colul uterin
- Tulburările de statică a organelor genitale şi tratamentul chirurgical
- Fistulile utero-vezico-vaginale şi recto-vaginale
- Miom uterin
- Tumorile ovariene benigne.
- Endometrioza
- Principiile de bază a conduitei şi tratamentului în perioada postoperatorie
- Diagnosticul diferenciat şi tratamentul abdomenului acut în ginecologie
- Probleme de ginecologie oncologică
- Operaţiile diagnostice în ginecologie
- Bioetica în obstetrică şi ginecologie
Literatura de specialitate (de bază)
- Ghidul A Naţional de Perinatologie pentru medicii obstetricieni-ginecologi şi neonatologi „Principii de organizare şi acordare a asistenţei perinatale”, Chişinău, 2001
- Ghidul B Naţional de Perinatologie pentru medicii obstetricieni-ginecologi şi neonatologi „Serviciul perinatal regionalizat: niveluri şi conţinut”, Chişinău, 2001
- Ghidul C Naţional de Perinatologie pentru medicii obstetricieni-ginecologi şi neonatologi „Protocoale de îngrijire şi tratament în obstetrică şi neonatologie”
- Friptu V. şi coaut. Îngrijirile antenatale. Chişinău, 2002
- Obstetrică (manual). Sub red. acad. Paladi Gh.. 1993.
- Paladi Gh. Ginecologia endocrinologică, Chişinău ,1997
- Paladi Gh. Fiziologia şi patologia forţelor de contracţie, Chişinău, 1997
- Petrache Vîrtej. Obstetrică fiziologică şi patologică, Bucureşti
- Petrache Vîrtej. Ginecologie (manual), 1997
- Rădulescu C. Ginecologie, Bucureşti, 1995
- Ştemberg M., Gladun E., Friptu V. ş.a. Ginecologie neoperatorie (îndrumar), 1996
- Ştemberg M., Gladun E., Friptu V., Corolcova N. Obstetrică fiziologică, Chişinău, 2001
- Ştemberg M., Gladun E., Friptu V., Corolcova N. Patologia sarcinii, Chişinău, 2002
- Ştemberg M., Gladun E., Friptu V., Corolcova N. Obstetrică practică, Chişinău, 2004
- Серов В. Практическое акушерство (руководство). 2001
- Симбирцев С. Акушерство и гинекология. Педиатрия, (руководство), 1996
- Сметник В., Тумилович Л. Неоперативная гинекология (руководство), 1998
Bibliografia suplimentară
- Cerneţchi O., Paladi Gh. Sarcina tubară: evoluţia, clinică, diagnostic, tratament (îndrumare metodică), 1997.
- Codreanu N., Baltag V., Rotaru M. Ghid pentru însuşirea deprinderilor practice în ginecologie. 1998
- Corcimaru I. Anemiile şi sarcina, (material didactic), Chişinău, 2002
- Corolcova N., Plugaru A. Maladii septico-purulente în obstetrică, Chişinău, 1998
- Corolcova N., Cerneţchi O. Bazinul femenin în obstetrică contemporană, Chişinău, 2003
- Corolcova N., Cerneţchi O., Popuşoi O. Întreruperea artificială a sarcinii după indicaţii medicale (îndrumar informativ-metodic), Chişinău, 2002
- Georgescu M., Berceanu S. Obstetrica (culegere). 1997.
- Gladun E. şi alţii. Hemoragii obstetricale, Chişinău, 1999
- Gladun E. şi alţii. Maladii septico purulente în obstetrică, Chişinău, 1998
- Gladun E. şi alţii. Sarcina şi patologia cardiovasculară. Indicaţii metodice, Chişinău, 1998
- Gladun E., Eţco L. Operaţia cezariană în obstetrica contemporană (material didactic), 1997
- Gladun E., Friptu V., Corolcova N. Folosirea antibioticelor în practica obstetrical-ginecologică (îndrumare metodică), 1999
- Gladun E., Groppa S., Friptu V., Ştemberg M., şi alţii. Investigaţiile medico-genetice în obstetrică (îndrumar informative-metodic), Chişinău, 2000
- Gladun E., Ştemberg M. Anatomia clinică a organelor genitale feminine (îndrumare metodică), 1998
- Gladun E., Ştemberg M., Friptu V. şi alţii. Hemoragii în obstetrică, Chişinău, 1998
- Gladun E., Ştemberg M., Plugaru A. Aspecte contemporane ale analgezici în obstetrică (indicaţii metodice), 1998
- Gladun E., Ştemberg M., Stratulat P., Friptu V. Complexul fetoplacentar (monografie). 2000
- Moşin V. Ginecologie endocrinologică juvenilă, Chişinău, 2003
- Moşin V. Cuplul infertil. Baze ştiinţifice şi aspecte clinice, Chişinău, 2001
- Paladi Gh., Cerneţchi O., Topor U. Sarcina gemelară (material didactic), 2000
- Paladi Gh., Eşanu T. Sifilisul în timpul sarcinii (îndrumar metodic), 1997
- Paladi Gh., Ştemberg M. Inflamaţiile organelor genitale (material didactic), 1993
- Paladi Gh., Ştemberg M. Metode de diagnostic şi tratament în ginecologie (indicaţii metodice), 1994
- Paladi Gh., Topor U., Cerneţchi O. Medicamentele şi sarcina (material didactic), 2000
- Paladi Gh. Maladiile sexual transmisibile, Chişinău , 1999
- Paladi Gh. şi autori. Hipertensiunea şi sarcina, Chişinău, 2001
- Paladi Gh. şi autorii, Sarcina şi maladiile asociate, Chişinău,
- Serbenco A., Friptu V. Avortul septic (îndrumar metodic), 1999
- Serbenco A., Friptu V. Dezvoltarea, structura şi funcţiile placentei umane (îndrumar metodic), 1999
- Salari O., Paladi Gh. Avortul provocat la primigeste (îndrumar metodic), 1997
- W.William, Jr.M.D.Besk Акушерство и гинекология, перевод с английского, Москва 1997
- Айламазян Э.К. Неотложная помощь при экстремальных состояниях в акушерской практике. Нижний Новгород, 1997
- Акушерство и гинекология (руководство). Под ред. Савельевой Г.
- Багдань Ш. и др. Гормональная контрацепция и значения гормональных препаратов в ежедневной гинекологической практике, Будапешт, 1997
- Богданова Е. А. Гинекология детей и подростков (руководство), Москва, 2000
- Шехтман М. Экстрагенитальная патология и беременность, Ленинград 1987
- Фарбер Н.А. и др. Вирусные гепатиты у беременных , Москва, 1990