CNAA Comisia de atestare Comisia de acreditare Comisiile de experţi Dispoziţii, instrucţiuni Acte normative

PREGĂTIREA CADRELOR Nomenclator Instituţii Consilii Seminare Teze

POTENŢIALUL ŞTIINŢIFIC Conducători de doctorat Deţinători de grad Doctoranzi Postdoctoranzi

 română | русский | english

Autor: Scaleţchi Valentina Gradul: doctor în medicină Specialitatea:  14.00.26 - Ftiziopneumologie Anul: 2009 Conducător ştiinţific: Constantin Iavorschi doctor habilitat, profesor cercetător, Instituţia medico-sanitară publică Institutul de Ftiziopneumologie "Chiril Draganiuc" Consultant ştiinţific: Iuliu Garcuşa-Bojco doctor, conferenţiar cercetător Instituţia: CSS:

Statut Teza a fost susţinută pe 25 decembrie 2008 în CSS şi aprobată de CNAA pe 26 februarie 2009 Autoreferat – 0.39 Mb / în română – 0.44 Mb / în rusă Teza CZU 616-072.7:616.24-002.5-33:616.24-001(002): 611.2 2.77 Mb / în rusă 127 pagini

Cuvinte Cheie

bariera aero-hematică, bronho-alveolară, bariera pneumohemoglobină, bariera histohematică, capacitatea difuzională, conventivă, dereglări obstructive, restrictive, transfer-factorului pulmonar total, component tisular, plazmatic, eritrocitar, starea hipoxică, hipoxemia arterială, venoasă, tuberculoză pulmonară, astm bronşic, boli pulmonare obstructive cronice, alveolită fibrozantă idiopatică, sarcoidoză pulmonară, volumul sîngelui în capilarele pulmonare, hipertenzie pulmonare.

Adnotare

Pentru diagnosticarea funcţională a barierelor aerohematice şi histohematice a fost elaborată şi aplicată în practică metoda de apreciere sincronă a gradienţilor, volumelor şi vitezelor de transmitere a masei gazelor respiratorii în lanţurile morfo-funcţionale indicate ale sistemului respirator prin metodele de oxygen ale Riley-Lilienthal, Rouhton-Forster, şi metoda arterio-venoasă Е. Landis, prin spirografia în contur respirator închis “plămîni-spirograf”, aprecierea nivelului tensiunii în artera pulmonară prin metoda reopulmonografiei tetrapolare transversale şi angiotensiotonografiei ocluzionate în procesul unei proceduri unificate de scurtă durată a examinării cu luarea în consideraţie a indicilor hipoxemiei venoase (PvO2), acidozei metabolice (BE) şi transportului izohidric în calitate de criterii ale gravităţii hipoxiei ţesuturilor periferice.

Examinarea funcţională a barierelor aerohematice şi histohematice la 280 pacienţii de tuberculoză pulmonară, maladii obstructive şi diseminate ale plămânilor a permis studierea transferului O2 şi CO2 din atmosfera ambianta spre mitocondriile tuturor celulelor organismului, ca un lanţ neîntrerupt al proceselor interdependente.

Plămânii, afectaţi de diverse procese patologice acordă diferite grade de rezistenţă penetrării O2 din atmosferă în spaţiul inter- şi intracelular, intensificarea căreeai duce la dezvoltarea hipoxemiei arteriale nu numai in ţesuturule organului afectat, dar şi la dezvoltarea hipoxemiei venoase la nivelul barierei histohematice şi, în rezultat – la starea hipoxică la nivelul întregului organism: hipoxie respiratorie şi nerespiratorie.

Cauzele stării hipoxice în diferite boli pulmonare sunt:

• în tuberculoza pulmonară, alveolita fibrozantă idiopatică şi sarcoidoza pulmonară sunt dereglări ale componentului tisular al transfer-factorului pulmonar;
• în astm bronşic sunt dereglări ale stării funcţionale a componentului convectiv al barierului aero-hematic;
• în maladia pulmonară obstructivă cronică sunt dereglări ale componentului difuzional al barierei aero-hematice;
• în toate maladiile pulmonare obstructive cronice se constată dereglări ale componentului difuzional al barierei aerohematice;
• criteriu al hipoxiei ţesuturilor periferice este hipoxemia venoasă.

Studierea proceselor difuziei O2 in corespundere cu ideea despre structura barierelor sistemului respirator prin metoda sistemică neinvazivă Riley-Lilienthal, Rouhton-Forster, şi metoda arterio-venoasă Е. Landis a dat posibilitatea de a privi respiraţia in integritatea totală, şi nu prin componentele ei separate; de a aprecia diagnosticarea precoce a nivelului localizării şi gradului obstrucţiei căilor aerifere, diferitor forme ale hipertensiei pulmonare, stazei venoase in circuitul mic, manifestărilor precoce ale fibrozării ţesutului alveolar, a stabili localizarea şi caracterul cauzelor morfo-funcţionale ale stării hipoxice, diversitatea cărora se determină prin forma nozologică, gravitatea evoluţiei şi eficacitatea tratamentului maladiei pulmoare de bază; apreciere obiectivă a hipoxemiei arteriale şi venoase, a obţine informaţia despre cauzele respiratorii ale hipoxemiei, aşa ca fibroză pulmonară; de a determina forma şi gravitatea insuficienţei pulmonare, cardiace, pulmono-cardiace, cardio-pulmonare, circulatorii şi de transport al insuficienţei respiratorii; şi, de asemenea, gradul şi exprimarea dereglări respiratorii în ansamblu.

Referenţi Oficiali

• Aurel Saulea
  doctor habilitat, profesor universitar, Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie "Nicolae Testemiţanu"
• Sergiu Pisarenco
  doctor habilitat, conferenţiar universitar, Instituţia medico-sanitară publică Institutul de Ftiziopneumologie "Chiril Draganiuc"

 Teze

Selectaţi anul2022 [1]2019 [1]2018 [4]2016 [1]2009 [1]2007 [2]2005 [1]

[...] Acte Normative