română | русский | english

Autor: Railean Ludmila Gradul: doctor în medicină Specialitatea:  14.00.01 - Obstetrică şi ginecologie Anul: 2009 Conducător ştiinţific: Olga Cerneţchi doctor habilitat, profesor universitar, Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie "Nicolae Testemiţanu" Consultant ştiinţific: Victor Ghicavîi doctor habilitat, profesor universitar, Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie "Nicolae Testemiţanu" Instituţia: CSS:

Statut Teza a fost susţinută pe 23 iunie 2009 în CSS şi aprobată de CNAA pe 1 octombrie 2009 Autoreferat – 0.42 Mb / în română

Cuvinte Cheie

Adnotare

Studiul a evaluat eficacitatea şi siguranţa regimului simplificat Mifepristone-Misoprostol şi a regimului combinat Mifepristone-Izoturon pentru întreruperea medicamentoasă a sarcinii timpurii în Republica Moldova. Rezultatele obţinute au relevat, că regimul simplificat Mifepristone 200 mg – Misoprostol 400 μg (per os) este sigur, eficient pentru întreruperea sarcinii cu termenul ≤ 56 zile şi constituie o alternativă dezirabilă pentru avortul chirurgical. Rata succesului a constituit 95,42±1,69%. Investigaţiile sub acest aspect au apreciat că Izoturonul, inhibitor specific al NOS, în combinaţie cu antigestagenul Mifepristone, constitue o alternativă eficientă şi sigură de întrerupere a sarcinii cu termenul ≤ 56 zile, suscită mai puţine sângerări vaginale şi asociază o incidenţă semnificativ mai mică a simptomului algic datorat procesului de avortare. Eficacitatea regimului Mifepristone 200 mg per os - Izoturon 400 mg vaginal pentru a induce un avort complet a constituit 95,23±3,29%.

După administrarea regimului Mifepristone-Izoturon s-a evidenţiat şi un nivel mai redus de anxietate şi instabilitate emoţională a pacientelor. Efectul s-ar datora duratei mai mici de sângerare vaginală, incidenţei şi intensităţii reduse a simptomului algic, care nu necesita medicaţie analgezică, favorizate de administrarea derivatului izotioureic Izoturon, cu reducerea simptomelor psihovegetative şi adaptarea mai adecvată a organismului feminin la procesul avortului medicamentos.Noul algoritm de exerciţiu specific se poate practica cu succes pacientelor ce întrunesc condiţiile.

Analiza rezultatelor a demonstrat eficacitatea şi satisfacţia înaltă a femeilor care au administrat Misoprostolul/Izoturonul la domiciliu. Pacientele au specificat confortul de confidenţă şi compatibilitatea noului regim cu activităţile zilnice. Instrucţiunile detaliate despre faptul când şi cum trebuie administrat Misoprostolul/Izoturonul, despre efectele adverse posibile şi necesitatea revenirii la clinică pentru verificarea rezultatului sunt condiţii cruciale.

Studiul particularităţilor psihice ale femeilor care întrerup sarcina prin avort artificial a demonstrat necesitatea organizării consilierii şi suportului psihologic pentru acestea, inclusiv la alegerea metodei de întrerupere a sarcinii. Consilierea trebuie să includă informaţia deplină şi precisă despre diferenţele dintre avortul medicamentos şi cel chirurgical, despre durata şi gradul posibil al sângerării vaginale, despre riscul potenţial al efectelor adverse sub formă de sarcină oprită în evoluţie şi de avort incomplet. Astfel, daunele produse de către avort sănătăţii fizice şi psihice a femeii pot fi minimalizate, ceea ce poate duce la diminuarea morbidităţii şi mortalităţii materne.

Cuprins

Referenţi Oficiali

• Marin Rotaru
  doctor habilitat, profesor universitar, Instituţia medico-sanitară publică Institutul Mamei si Copilului
• Petru Roşca
  doctor, profesor universitar, Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie "Nicolae Testemiţanu"

 Teze

[...] Acte Normative