Comisia de atestare
Comisia de acreditare
Comisiile de experţi
Dispoziţii, instrucţiuni
Acte normative
PREGĂTIREA CADRELOR
Nomenclator
Instituţii
Consilii
Seminare
Teze		 Conducători de doctorat
Deţinători de grad
Doctoranzi
Postdoctoranzi
CNAA logo

 română | русский | english


Displazii lombo-sacrale ale coloanei vertebrale la copil. Aspect clinico-paraclinic şi management ortopedo-chirurgical


Autor: Şavga Nicolae
Gradul:doctor habilitat în medicină
Specialitatea: 14.00.35 - Chirurgie pediatrică
Anul:2010
Conducător ştiinţific: Eva Gudumac
doctor habilitat, profesor universitar, Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie "Nicolae Testemiţanu"
Instituţia:
CSS:

Statut

Teza a fost susţinută pe 27 octombrie 2010 în CSS
şi aprobată de CNAA pe 23 decembrie 2010

Autoreferat

Adobe PDF document – 0.89 Mb / în română

Cuvinte Cheie

displazii lombo-sacrate ale coloanei vertebrale, proces degenerativ-distrofic, instabilitatea coloanei, imagistică, calitatea vieţii

Adnotare

Displazii lombo-sacrale ale coloanei vertebrale la copil. Aspect clinico-paraclinic şi management ortopedo-chirurgical”, teza de doctor habilitat în medicină, Chişinău, 2010. Lucrarea este expusă pe 255 de pagini de text electronic şi se compartimentează în: introducere, 5 capitole, concluzii şi recomandări practice. Teza este ilustrată cu 19 tabele, 166 de figuri, 6 anexe, iar indicele bibliografic citează 348 de surse literare. Rezultatele obţinute au fost reflectate în 70 de publicaţii ştiinţifice. Cuvinte-cheie: displazii lombo-sacrate ale coloanei vertebrale, proces degenerativ-distrofic, instabilitatea coloanei, imagistică, calitatea vieţii. Domeniul de studiu: chirurgia pediatrică, traumatologia şi ortopedia. Scopul studiului: ameliorarea calităţii vieţii copiilor cu proces displazic lombo-sacrat prin elaborarea unui algoritm de diagnostic, de diagnostic diferenţial şi tratament medico-ortopedic şi chirurgical individualizat. Obiectivele cercetării: estimarea parametrilor epidemiologici ai displaziilor lombo-sacrate la copii; studierea caracterelor clinico-evolutive, imagistice, biomecanice, geneticе, patofiziologice şi patohistologice ce specifică procesul dispazic al porţiunii lombo-sacrate la copii; optimizarea metodelor de examinare şi elaborarea unui algoritm de diagnostic şi diferenţiere a procesului displazic lombo-sacrat; modelarea conceptuală a genezei procesului displazic lombo-sacrat; elaborarea unor procedee inedite şi completarea programelor tradiţionale de tratament medico-ortopedic şi chirurgical al procesului displazic lombo-sacrat la copii; monitorizarea parametrilor de calitate a vieţii copiilor cu proces displazic al porţiunii lombo-sacrate pe fundalul tratamentului medico-ortopedic şi chirurgical. Metodologia cercetării ştiinţifice: au fost aplicate metode de cercetare clinică, paraclinică, metode de modelare conceptuală, matematică şi de procesare statistică. Noutatea şi originalitatea ştiinţifică: în premieră a fost proiectată şi realizată o cercetare complexă şi de profunzime asupra procesului displazic vertebral lombo-sacrat la populaţia de copii a Republicii Moldova. Valoarea aplicativă: algoritmul de diagnostic şi de tratament al displaziei poate contribui la reducerea efectivă a perioadei de tratament staţionar, la diminuarea impactului medicamentos asupra organismului în creştere, asigurând şi o calitate de viaţă normală sau parametri mult amelioraţi. Rezultatele cercetării au fost implementate în procesul de instruire la Catedra Chirurgie, Ortopedie şi Anesteziologie Pediatrică a USMF “Nicolae Testemiţanu”, se aplică în practica cotidiană a secţiei de traumatologie şi ortopedie a COSMC, în Centrul Naţional Ştiinţifico-Practic de Chirurgie Pediatrică „Natalia Gheorghiu”.

Cuprins


1. PROCESUL DISPLAZIC LOMBO-SACRAT AL COLOANEI VERTEBRALE: VIZIUNI MODERNE ASUPRA ETIOLOGIEI, PATOGENIEI ŞI TRATAMENTULUI (revista literaturii)
  • 1.1. Etiologia şi patogenia procesului displazic al coloanei vertebrale
  • 1.2. Principii moderne şi abordări diagnostice clasice ale procesului displazic din coloana vertebrală la copil
  • 1.3. Conduita curativă a pacienţilor cu proces displazic al segmentului lombo-sacrat
  • 1.4. Concluzie la capitolul 1

2. METODOLOGIA CERCETĂRII. MATERIAL ŞI METODE DE INVESTIGARE
  • 2.1. Caracteristica generală a studiului şi determinarea volumului eşantionului
  • 2.2. Metode de investigare a copiilor cu proces displazic al coloanei vertebrale
    • 2.2.1. Metode de cercetare clinică
    • 2.2.2. Imagistica segmentului lombo-sacrat la copiii cu proces displazic
    • 2.2.3. Termografia regiunii lombo-sacrate
    • 2.2.4. Dopplerfluometria cu laser a regiuni lombo-sacrate
    • 2.2.5. Investigarea biomecanică a copiilor cu proces displazic lombo-sacrat
    • 2.2.6. Examinarea biochimică
    • 2.2.7. Cercetările morfopatologice
  • 2.3. Metode de modelare conceptuală, matematică şi de procesare statisitică

3. REZULTATELE INVESTIGĂRII PACIENŢILOR CU PROCES DISPLAZIC
  • 3.1. Epidemiologia afecţiunilor displazice lombo-sacrate ale coloanei vertebrale
  • 3.2. Prognosticul matematic în patologia vertebrogenă la copil
  • 3.3. Aspectele genetice în dezvoltarea procesului displazic lombo-sacrat
  • 3.4. Simptomatologia clinică de manifestare a procesului displazic lombo-sacrat
  • 3.5. Repartiţia formelor nozologice de afecţiuni displazice lombo-sacrate
  • 3.6. Rezultatele investigaţiilor imagistice
  • 3.7. Rezultatele cercetării termografice
  • 3.8. Rezultatele dopplerfluometriei cu laser
  • 3.9. Rezultatele estimărilor biomecanice
  • 3.10. Rezultatele examinărilor biochimice
  • 3.11. Variante clinico-radiologice ale procesului displazic lombo-sacrat
    • 3.11.1. Indicii radiometrici ai procesului displazic în cazul diferitelor variante de evoluţie
    • 3.11.2. Corelaţiile clinico-radiologice ale sindroamelor clinice acuzate de bolnavii cu proces displazic
  • 3.12. Calitatea vieţii copiilor cu proces displazic lombo-sacrat
  • 3.13. Aspecte morfopatologice ale procesului displazic lombo-sacrat la copii
  • 3.14. Algoritmul de diagnostic şi de diagnostic diferenţial al procesului displazic lombo-sacrat la copii
  • 3.15. Concluzie la capitolul 3

4. MODELUL CONCEPTUAL AL GENEZEI PROCESULUI DISPLAZIC DIN SEGMENTUL LOMBO-SACRAT AL COLOANEI VERTEBRALE
  • 4.1. Reperele teoretice de constituire a modelului conceptual
  • 4.2. Modelul conceptual al genezei modificărilor funcţional-structurale din segmentul lombo-sacrat al coloanei vertebrale şi manifestările clinice determinate de diferite variante ale procesului displazic
  • 4.3. Modelarea matematică a stărilor de tensiune–deformare a segmentelor lombare inferioare ale coloanei vertebrale
  • 4.3.1. Cercetarea stării de tensiune–deformare a segmentelor lombare inferioare în normă.
  • 4.3.2. Cercetarea stării de tensiune–deformare a coloanei vertebrale în condiţiile modelării
  • displaziei cu rigidizarea complexului de sprijin anterior
  • 4.3.3. Cercetarea stării de tensiune–deformare a coloanei vertebrale în condiţia modelării displaziei cu rigidizarea complexului de sprijin posterior
  • 4.4. Concluzie la capitolul 4

5. PRINCIPII ŞI MODALITĂŢI DE ABORDARE CURATIVĂ A COPIILOR CU PROCES DISPLAZIC LOMBO-SACRAT
  • 5.1. Principii de suport în alegerea programului curativ
  • 5.2. Tratamentul medico-ortopedic al copiilor cu proces displazic
    • 5.2.1. Caracteristicile tratamentului conservativ realizat prin metoda proprie (lotul I)
    • 5.2.2. Caracteristicile tratamentului conservativ realizat prin metoda tradiţională (lotul II)
    • 5.2.3. Analiza comparativă a rezultatelor tratamentelor conservative (lotul I şi lotul II)
  • 5.3. Formulele de tratament chirurgical aplicat în procesul displazic lombo-sacrat
  • 5.4. Rezultatele tratamentului chirurgical aplicat copiilor cu proces displazic lombo-sacrat
  • 5.5. Algoritmul de selectare a tacticii curative
  • 5.6. Evaluarea calităţii vieţii pacienţilor în perioada postoperatorie precoce şi la distanţă
  • 5.7. Concluzie la capitolul 5