Comisia de atestare
Comisia de acreditare
Comisiile de experţi
Dispoziţii, instrucţiuni
Acte normative
PREGĂTIREA CADRELOR
Nomenclator
Instituţii
Consilii
Seminare
Teze		 Conducători de doctorat
Deţinători de grad
Doctoranzi
Postdoctoranzi
CNAA logo

 română | русский | english


Infecţia acută chirurgicală la copiii de până la 7 ani


Autor: Revenco Ina
Gradul:doctor în medicină
Specialitatea: 14.00.35 - Chirurgie pediatrică
Anul:2015
Conducător ştiinţific: Eva Gudumac
doctor habilitat, profesor universitar, Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie "Nicolae Testemiţanu"
Instituţia: Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie "Nicolae Testemiţanu"

Statut

Teza a fost susţinută pe 29 aprilie 2015 în CSS
şi aprobată de CNAA pe 7 iulie 2015

Autoreferat

Adobe PDF document – 0.52 Mb / în română

Cuvinte Cheie

pneumonia bacteriană distructivă acută, osteomielita hematogenă acută, peritonita acută, citokine, interleukine, Polyoxidoniu.

Adnotare

Cuvintele cheie: pneumonia bacteriană distructivă acută, osteomielita hematogenă acută, peritonita acută, citokine, interleukine, Polyoxidoniu.

Domeniul de studiu: chirurgie pediatrică.

Scopul lucrării: Ameliorarea rezultatelor tratamentului medico-chirurgical în infecţia acută chirurgicală la copii de până la 7 ani prin optimizarea schemelor de diagnostic, tratament şi de profilaxie.

Obiectivele lucrării: Determinarea incidenţei, particularităţilor clinico-evolutive, modificărilor bioumorale, bacteriologice şi histomorfologice ce au loc în infecţia acută chirurgicală la copii; elaborarea unui algoritm de diagnostic medico-chirurgical şi evaluarea eficienţei tratamentului modificat, comparativ cu cel tradiţional.

Noutatea şi originalitatea ştiinţifică: Studiul de faţă bazat pe o metodologie complexă clinico-paraclinică, tratament medico-chirurgical şi conservativ utilizat a permis determinarea incidenţei, factorilor etiopatogenici, succesiunea metodelor de examinare clinico-paraclinică şi tratament a pacienţilor cu infecţie acută chirurgicală la copii de până la 7 ani.

Problema ştiinţifică soluţionată: Au fost evaluate mecanismele fiziopatologice, care stau la baza procesului acut chirurgical, s-a argumentat utilizarea metodelor de tratament, fiind elaborat un tratament selectiv complex, cu includerea preparatelor imunomodulatoare.

Semnificaţia teoretică a studiului: Au fost obiectivizate modificările indicilor bioumorali, gradul de intoxicaţie endogenă, prin estimarea markerilor biochimici în serul sanguin cât şi gradul de alterare a membranelor celulare în dependenţă de tipul infecţiei acute chirurgicale. Ca rezultat a fost elaborată tactica medico-chirurgicală diferenţiată.

Valoarea practică a lucrării: S-a elaborat o schemă de diagnostic şi tratament diferenţiat în funcţie de tipul infecţiei acute chirurgicale şi al complicaţiilor asociate, ce a permis ameliorarea rezultatelor tratamentului medico-chirurgical.

Implimentarea rezultatelor ştiinţifice: Rezultatele obţinute sunt implementate în activitatea secţiei chirurgie septică, reanimare chirurgicală a Centrului Naţional Ştiinţifico-Practic de Chirurgie Pediatrică „Natalia Gheorghiu”, a IMSP IM şi C cât şi în procesul didactic al Catedrei de Chirurgie, Ortopedie şi Anesteziologie pediatrică a IP USMF „Nicolae Testemiţanu”.

Cuprins


1. CARACTERISTICA GENERALĂ A INFECŢIEI ACUTE CHIRURGICALE GENERALIZATE LA COPII
  • 1. Unele aspecte patogenetice privind evoluţia infecţiei acute chirurgicale la copii
  • 2. Formele septico-purulente. Frecvenţă şi particularităţi clinico-paraclinice
  • 3. Peritonita septico-purulentă. Concepte şi principii patogenetice de clasificare
  • 4. Principii de diagnostic şi tratament în afecţiunile septico-purulente la copii
  • 5. Importanţa markerilor biochimici în diagnosticul infecţiei acute chirurgicale la copii
  • 6. Rolul preparatelor imunomodulatoare în tratamentul infecţiei acute chirurgicale la copii
  • 7. Concluzii la capitolul 1

2. MATERIAL ŞI METODE. CARACTERISTICA LOTULUI DE STUDIU ŞI MANAGEMENTUL CERCETĂRII
  • 1.Caracteristica generală a cercetării şi proiectarea lotului de studiu
  • 2.Managementul diagnostic şi metode clinico-paraclinice de examinare şi cercetare
  • 3. Identificarea particularităţilor morfologice şi histomorfologice
  • 4. Tactici medico-chirurgicale şi de supraveghere
  • 5. Metode de prelucrare şi evaluare statistică a rezultatelor obţinute
  • 6. Concluzii la capitolul 2

3. PARTICULARITĂŢI CLINICO-PARACLINICE ÎN EVOLUŢIA ŞI PRONOSTICUL INFECŢIEI ACUTE CHIRURGICALE GENERALIZATE LA COPII
  • 1. Caracteristica generală a infecţiei acute chirurgicale la copii (studiu retrospectiv)
  • 2. Caracteristica generală a infecţiei acute chirurgicale la copii (studiu prospectiv)
  • 3. Studiul markerilor biochimici în evoluţia şi pronosticul infecţiei acute chirurgicale
  • 4. Rolul citokinelor proinflamatorii şi antiinflamatorii în răspunsul antiinflamator la copiii cu infecţie acută chirurgicală
  • 5. Influenţa infecţiei acute chirurgicale la copil asupra peptidelor cu masă moleculară medie şi a substanţei necrotice
  • 6. Valoarea prognostică a oxidului nitric în evoluţia clinică a infecţiei acute chirurgicale
  • 7. Rolul ceruloplasminei şi a carnosinei în etiopatogenia şi fiziopatologia infecţiei acute chirurgicale
  • 8. Relaţia între principalii germeni decelaţi şi clinica la copiii cu infecţie acută chirurgicală
  • 9. Aspecte morfologice intraoperatorii, histomorfologice în infecţia acută chirurgicală
  • 10. Concluzii la capitolul 3

4. CONDUITA MEDICO-CHIRURGICALĂ LA COPIII CU INFECŢIE ACUTĂ CHIRURGICALĂ GENERALIZATĂ
  • 1. Tratamentul chirurgical în infecţia acută chirurgicală
  • 2. Terapia imunomodulatoare cu Polyoxidoniu în infecţia acută chirurgicală
  • 3. Evaluarea eficienţei tratamentului medico-chirurgical în infecţia acută chirurgicală
  • 4. Concluzii la capitolul 4