Comisia de atestare
Comisia de acreditare
Comisiile de experţi
Dispoziţii, instrucţiuni
Acte normative
PREGĂTIREA CADRELOR
Nomenclator
Instituţii
Consilii
Seminare
Teze		 Conducători de doctorat
Deţinători de grad
Doctoranzi
Postdoctoranzi
CNAA logo

 română | русский | english

CNAA / Teze / 2015 / mai /

Optimizarea monitoringului antibioticorezistenței microbiene în infecţiile septico-purulente la nivel de instituţie medicală


Autor: Berdeu Ion
Gradul:doctor în medicină
Specialitatea: 14.00.30 - Epidemiologie
Anul:2015
Conducător ştiinţific: Viorel Prisăcari
doctor habilitat, profesor universitar, Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie "Nicolae Testemiţanu"
Instituţia: Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie "Nicolae Testemiţanu"

Statut

Teza a fost susţinută pe 15 mai 2015 în CSS
şi aprobată de CNAA pe 7 iulie 2015

Autoreferat

Adobe PDF document – 2.15 Mb / în română

Teza

CZU 616.9 – 036.22 – 084:616.8-089

Adobe PDF document 6.35 Mb / în română
151 pagini

Cuvinte Cheie

supraveghere, infecţii septico-purulente, antibioticorezistenţă, microor-ganisme grampozitive, microorganisme gramnegative, antibiotice

Adnotare

Structura tezei: Lucrarea este expusă pe 129 pagini, include 55 figuri, 12 tabele, 5 anexe; constă din următoarea structură: introducere, 4 capitole, concluzii şi recomandări practice, rezumat în limbile română, rusă, engleză, 264 referinţe bibliografice, rezultatele fiind reflectate în 12 publicaţii.

Domeniu de studiu: 331.01. Epidemiologie.

Scopul lucrării: optimizarea sistemului de monitoring a antibioticorezistenţei microbiene în infecţiile septico-purulente la nivel de instituţie medicală. Obiectivele studiului. Implementarea programului computerizat pentru monitorizarea şi controlul antibioticorezistenţei microbiene la nivel de instituţie medicală multiprofil. Studierea în baza programului computerizat a structurii etiologice, spectrului de rezistenţă/sensibilitate a agenţilor cauzali ai ISP în funcţie de specia microorganismului, tipul şi grupa antibioticelor, profilul staţionarului. Optimizarea principiilor de achiziţionare şi utilizare raţională a antibiotice-lor.

Noutatea şi originalitatea ştiinţifică. În premieră a fost implementat un sistem funcţional de monitoring a antibioticorezistenţei microbiene la nivel de instituţie medicală. A fost elucidată structura etiologică în ISPN pe modelul spitalului multiprofil, determinat gradul de antibiotico-sensibilitate/ rezistenţă a microorganismelor-agenţi cauzali ai ISPN. Au fost elucidate particularităţile evolutive a structurii etiologice şi antibioticosensibilităţii/ rezistenţei în ISP în dinamica multianuală, cu ajutorul programului WHONET.

Problema ştiinţifică soluţionată. A fost elaborat un sistem funcţional de monitoring a antibioticorezistenţei microbiene la nivel de instituţie medicală.

Semnificaţia teoretică şi valoarea aplicativă a lucrării: A fost implementat sistemul computerizat de monitoring a antibioticorezistenţei în baza programului WHONET la nivel de instituţie medicală multiprofil, ceea ce a permis de a crea baza de date cu analiza lor ulterioară privitor la specificul agenţilor etiologici în ISP şi sensibilitatea/rezistenţa lor faţă de antibiotice.

Implementarea practică a rezultatelor: Rezultatele studiului au fost implementate în cadrul Institutului de Medicină Urgentă, precum şi la catedra Epidemiologie ca material didactic pentru instruirea universitară, cât şi postuniversitară a medicilor.

Cuprins


1. ACTUALITĂŢI II PROBLEME CU PRIVIRE LA ANTIBIOTICOREZISTENŢA MICROBIANĂ (REVISTA LITERATURII)
  • 1.1. Actualitatea problemei
  • 1.2. Căile de obţinere a rezistenţei
  • 1.3. Particularităţile etiologice şi antibioticorezistenţei microbiene în infecţiile septico-purulente nosocomiale
  • 1.4. Problema eficientizării monitoringului antibioticorezistenţei microbiene în infecţiile septico-purulente nosocomiale
  • 1.5. Măsuri de optimizare a sistemului de monitorizare a antibioticorezistenţei microbiene în infecţiile septico-purulente nosocomiale
  • 1.6. Concluzie la capitolul 1

2. MATERIALE ŞI METODE DE CERCETARE
  • 2.1. Metodologia de organizare a cercetării
  • 2.2. Materiale şi metode

3. REZULTATELE STUDIULUI ANTIBIOTICOREZISTENŢEI MICROBIENE ÎN BAZA PROGRAMULUI COMPUTERIZAT WHONET
  • 3.1. Implementarea programului computerizat WHONET în monitoringul antibiotico-rezistenţei microbiene la nivel de instituţie medicală
  • 3.2. Rezultatele studiului antibioticorezistenţei/sensibilităţii microorganismelor izolate de la pacienţii cu infecţii septico-purulente trataţi în staţionar
  • 3.3. Structura etiologică şi antibioticorezistenţa comparativă a microorganismelor izolate de la pacienţii cu ISP trataţi în staţionar şi ambulatoriu
  • 3.4. Concluzii la capitolul 3

4. ANALIZA ANTIBIOTICOREZISTENȚEI MICROORGANISMELOR IZO-LATE DE LA PACIENȚII CU ISP ÎN FUNCŢIE DE METODA DE TESTARE ŞI EVOLUŢIA ÎN DINAMICA MULTIANUALĂ
  • 4.1. Caracteristica comparativă a antibioticorezistenţei/sensibilităţii microorganismelor izolate de la pacienţii cu ISP testate prin metoda clasică şi sistemul automatizat VITEK 2 Compact, cu utilizarea programului WHONET
  • 4.2 Evoluţia antibioticorezistenţei microorganismelor izolate de la pacienţii cu ISP în dinamica multianuală
  • 4.3. Optimizarea principiilor de achiziţionare şi utilizare raţională a antibioticelor……..
  • 4.4. Concluzii la capitolul 4

CONCLUZII GENERALE