|
StatutTeza a fost susţinută pe 24 octombrie 2017 în CSSşi aprobată de CNAA pe 11 mai 2018 Autoreferat– 0.63 Mb / în românăTezaCZU 618.11-006.2-089-072.1
4.91 Mb /
în română |
Lucrarea ştiinţifică este expusă în volum de 117 de pagini tehnoredactate, este constituită din introducere, 5 capitole, concluzii, recomandări practice, bibliografie cu 224 de surse, 23 de tabele, 37 de figuri şi 1 algoritm. Rezultatele obţinute sunt publicate în 10 lucrări ştiinţifice.
Scopul studiului: optimizarea tratamentului chirurgical laparoscopic la pacientele cu polichistoză ovariană și infertilitate, și aprecierea influenței lui asupra rezervei ovariene.
Obiectivele lucrării: studierea incidenţei sindromului ovarelor polichistice (SOP) printre ginecopatele supuse laparoscopiei şi aprecierea eficienței tratamentului chirurgical laparoscopic în ultimii 5 ani; aprecierea momentului oportun de efectuare a tratamentului chirurgical; determinarea corelației dintre valoarea AMH și hormonii luteinizant (LH), foliculostimulant (FSH) și testosteron (T) la pacientele cu SOP; evaluarea dinamicii restabilirii statusului hormonal, manifestărilor clinice și funcției reproductive după drilling ovarian (DOL)/rezecție cuneiformă (RCOL) în funcție de nivelul AMH; elaborarea unui algoritm de diagnostic şi conduită a pacientelor cu infertilitate și SOP.
Noutatea ştiinţifică și originalitatea științifică. A fost efectuat un studiu pe un lot reprezentativ de paciente cu SOP și infertilitate, care a permis aprecierea eficacității tratamentului chirurgical laparoscopic (DOL/RCOL) în funcție de valoarea AMH și a momentului oportun în realizarea acestuia.
Problema științifică soluționată în teză a constat în demonstrarea rolului AMH în stabilirea diagnosticului de SOP, elucidarea corelației dintre nivelul AMH și tipul intervenției laparoscopice (DOL/RCOL), pe de o parte, și cu nivelurile serice ale LH, FSH, T, pe de altă parte, fapt care a permis elaborarea algoritmului de conduită a pacientelor cu infertilitate cauzată de SOP.
Semnificaţia teoretică a lucrării. În cadrul studiului a fost testat AMH, ceea ce a permis alegerea tipului și momentului oportun pentru efectuarea tratamentului chirurgical laparoscopic (DOL/ RCOL) și a demonstrat că rezerva ovariană diminuează cu 1,6 ng/ml post-DOL și cu 3,7 ng/ml post-RCOL. Valoarea aplicativă a lucrării. Cercetarea a permis să elaborăm un algoritm de diagnostic și conduită terapeutică și chirurgicală laparoscopică la pacientele cu sindromul ovarelor polichistice.
Implementarea rezultatelor obţinute. Rezultatele studiului au fost implementate în activitatea curativă curentă a IMSP SCMnr.1, Spitalul Internațional Medpark, IMSP Institutul de Medicină Urgentă, IMSP Institutul Oncologic (or. Chișinău), în activitatea didactică a USMF "Nicolae Testemițanu".