Autor: |
Avornic Lucia |
Gradul: | doctor în medicină | Specialitatea: | 14.00.21 - Stomatologie |
Anul: | 2009 |
Conducător ştiinţific: |
Pavel Godoroja (decedat) doctor habilitat, profesor universitar, Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie "Nicolae Testemiţanu" |
Instituţia: |
|
CSS: |
|
|
|
Statut
Teza a fost susţinută pe 5 noiembrie 2008 în CSS şi aprobată de CNAA pe 22 ianuarie 2009
Autoreferat
– 0.29 Mb / în română
Teza
CZU 616.314-007-089.23+616.311.2-002-08+616.314.17-008.1-089.23
7.02 Mb /
în română
147 pagini |
Cuvinte Cheie
Anomalie dento-maxilară, afecțiune parodontală, tratament ortodontic
complex, aparat ortodontic, tehnica arcului drept, igienă orală, indici clinici de
evaluare parodontală
Adnotare
Scopul lucrării a fost de a monitoriza şi ameliora starea parodonţiului în cazul
anomaliilor dento-maxilare prin realizarea unui tratament complex, ortodontic –
medicamentos. Studiul a inclus 82 pacienţi cu diferite anomalii dento-maxilare, сu
vîrstă medie de 13,98 ± 0,38 ani şi diapazon între 8 şi 22 ani.
Algoritmul de investigare a pacienţilor a inclus: aprecierea în dinamică a
igienei orale – indicele OHI-S (G.Green, I.Vermillion, 1964); examen fotografic,
studiu de model; evaluarea afecţiunilor parodontale pre-, intra-, posttratament
ortodontic prin examen clinic endooral, determinarea indicelui gingivitei Parma
(1960), indicelui de hemoragie papilară Mühlemann (1971); examen radiologic preşi
posttratament ortodontic; examen citologic al epiteliului gingival.
La adresare s-au diagnosticat afecţiuni parodontale la 64 pacienţi (78,05%) cu
anomalii dento-maxilare, iar 18 pacienţi (21,95%) au fost parodontologic sănătoşi.
Tratamentul ortodontic a fost realizat cu aparate fixe moderne cu bracket-uri
slot .022", tehnica Straight-wire, prescripţie Roth cu elemente de individualizare – la
36 pacienţi (43,9%) şi cu aparate mobilizabile (plăci ortodontice palatinale şi
linguale) cu acţiune mecanică şi funcţională – la 46 pacienţi (56,1%). Terapia
parodontală a inclus administrarea topică a preparatului BioR, gel 0,1% în lotul I (de
studiu), iar în lotul II (de referinţă) – terapie parodontală cu preparate în rutină
(Григорьян А.С., Грудянов А.И., 2004).
Obţinerea veridică a însănătoşirii parodontale posttratament a prezentat valori
diferite în dependenţă de apartenenţa la lot – 73,8% pacienţi în lotul I şi 65,2%
pacienţi în lotul II şi varietatea aparatului ortodontic utilizat – la 80,8% pacienţi
trataţi cu aparate fixe şi 61,5% din cei trataţi cu aparate mobilizabile, ceea ce acordă
supremaţie tratamentului ortodontic complex cu aparate fixe.
Cuprins
CAPITOLUL I. Revista literaturii
- 1.1 Epidemiologia afecţiunilor parodontale
- 1.2 Noţiuni anatomo–morfologice ale complexului parodontal
- 1.3 Etiopatogenia afecţiunilor parodontale
- 1.4 Corelaţii ortodontico–parodontologice
- 1.4.1 Parodontopatia ca urmare a anomaliilor ocluzale
- 1.4.2 Profilaxia şi tratamentul afecţiunilor parodontale prin măsuri ortodontice
- 1.4.3 Parodontopatia ca urmare a tratamentului ortodontic
- 1.5 Tratamentul ortodontic al anomaliilor dento-maxilare. Obiective
CAPITOLUL II. Material şi metode de investigare
- 2.1 Caracteristica subiecţilor incluşi în studiu
- 2.2 Metode de investigaţie
- 2.3 Explorarea stării parodonţiului
- 2.3.1 Examenul clinic endooral
- 2.3.2 Aprecierea igienei orale
- 2.3.3 Indici clinici de evaluare a parodonţiului
- 2.3.4 Explorarea radiologică a ţesuturilor parodontale
- 2.3.5 Examen citologic al epiteliului gingival
- 2.4 Diagnosticarea ortodontică a subiecţilor
- 2.4.1 Examinare clinică
- 2.4.2 Studii complementare în stabilirea diagnosticului ortodontic
- 2.5 Tratamentul ortodontic complex al anomaliilor dento-maxilare
- 2.5.1 Măsuri locale şi generale preortodontice
- 2.5.2 Aparatele ortodontice utilizate în studiu
- 2.5.2.1 Aparatele fixe. Componente, etape de tratament
- 2.5.2.2 Aparatele mobilizabile. Componente, etape de tratament
- 2.5.3 Asocierea medicaţiei parodontale în tratamentul ortodontic
- 2.6 Metode de analiză statistică a rezultatelor
CAPITOLUL III. Monitorizarea afecţiunilor parodontale în tratamentul ortodontic al anomaliilor dento–maxilare
- 3.1 Caracteristica clinică a entităţilor morbide studiate
- 3.2 Analiza evoluării formelor nozologice ale afecţiunilor parodontale în dinamica tratamentului ortodontic al anomaliilor dento–maxilare
- 3.2.1 Evoluarea stării parodonţiului în dependenţă de varietatea medicaţiei parodontale
- 3.2.2 Evoluarea stării parodonţiului în dependenţă de varietatea aparatului ortodontic utilizat
- 3.3 Monitorizarea comparativă a indicilor clinici de stare a igienei orale şi evaluare a stării parodonţiului
- 3.3.1 Dinamica indicilor în dependenţă de apartenenţa la lot a pacienţilor
- 3.3.2 Dinamica indicilor în dependenţă de varietatea aparatului ortodontic.
- 3.4 Analiza radiologică a modificărilor parodontale
- 3.5 Modificări citologice ale epiteliului gingival în dinamica tratamentului ortodontic – medicamentos
CAPITOLUL IV. Deliberarea rezultatelor obţinute