Factorii de pronostic în tratamentul cancerului glandei mamare stadiul I
|
StatutTeza a fost susţinută pe 14 decembrie 2010 în CSSşi aprobată de CNAA pe 24 februarie 2011 Autoreferat – 0.51 Mb / în română |
Cuvinte Cheie
cancerul glandei mamare, stadiul I, progresare, factorii de pronostic, tratamentul combinat, complex, homeostaza hormonală, indicii imunităţii, marcherii moleculari, antigenii tumoraliAdnotare
Structura tezei: introducere, 6 capitole, concluzii şi recomandări, bibliografie 200 surse, expusă pe 112 pagini text de bază, 53 tabele, 20 figuri, 5 anexe. Rezultatele publicate în 18 lucrări ştiinţifice.
Domeniul de studiu este diagnosticul şi tratamentul cancerului glandei mamare.
Scopul lucrării: determinarea factorilor decisivi de pronostic ai variantei evoluţiei clinice în baza estimării eficacităţii tratamentului bolnavelor de CGM st.I pentru individualizarea acestuia.
Obiectivele cercetării. Analiza informativităţii metodelor de diagnostic, rezultatelor tratamentului bolnavelor de CGM st. I. Determinarea factorilor decisivi de pronostic ai variantei evoluţiei clinice. Analiza statutului imunologic şi hormonal al bolnavelor de CGM st. I în funcţie de gradul de expresie a marcherilor moleculari – RE, RP şi HER2/neu.
Noutatea ştiinţifică a rezultatelor obţinute. Au fost determinaţi factorii decisivi de pronostic ai variantei evoluţiei clinice al CGM st. I. În baza factorilor de pronostic s-au recomandat schemele optime, ordinea aplicării acestora la diferite etape de tratament combinat sau complex al CGM st. I; a fost determinat gradul şi tipul dereglărilor imunologice şi hormonale în CGM st. I; a fost stabilită corelaţia dereglărilor imunologice şi hormonale în funcţie de gradul de expresie al marcherilor moleculari HER2/neu şi receptorilor hormonali RE şi RP.
Semnificaţia teoretică. Completează cunoştinţe în determinarea factorilor de pronostic a evoluţiei clinice a bolnavelor de CGM st. I, stabilirea gradului de imunodepresie şi a dereglărilor hormonale în CGM st. I, în aprecierea gradului de expresie HER2/neu în concordanţă RE, RP.
Valoarea practică a lucrării. Analiza informativităţii metodelor diagnostice – USG, MG şi citologice în CGM st. I, determinarea factorilor decisivi de pronostic a evoluţiei clinice a permis să elaborăm algoritmii de investigaţii şi tratament în CGM st. I. Stabilirea gradului de imunodepresie şi a dereglărilor hormonale în CGM st. I. permite de a recomanda tratamentul de corecţie a imunodepresiei şi statutului hormonal. Aprecierea gradului de expresie HER2/neu în concordanţă cu gradul de expresie RE, RP a contribuit la individualizarea tratamentului chimioterapic şi hormonal. Selectarea schemelor optime de tratament va contribui la scăderea mortalităţii în formele incipiente ale CGM.
Rezultatele lucrării au fost implementate în cadrul tratamentului bolnavelor de
CGM st. I în secţiile Mamologie a IMSP IO, au fost elaborate algoritmii de investigaţii şi
tratament şi introduse în Protocolul Clinic Naţional „CGM”.
19
Referenţi Oficiali
- Ludmila Dudareva-Istru
doctor habilitat, Instituţia medico-sanitară publică Institutul Oncologic - Nicolae Ghidirim
doctor habilitat, profesor universitar, Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie "Nicolae Testemiţanu"
Membrii Consiliului Ştiintific
- Gheorghe Ţîbîrnă, preşedinte
doctor habilitat, profesor universitar, Instituţia medico-sanitară publică Institutul Oncologic - Angela Munteanu, secretar
doctor, conferenţiar cercetător - Victor Cernat, membru
doctor habilitat, profesor cercetător, Instituţia medico-sanitară publică Institutul Oncologic - Valentin Friptu, membru
doctor habilitat, profesor universitar, Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie "Nicolae Testemiţanu" - Jana Punga , membru
doctor, conferenţiar cercetător
Teze
Acte Normative
