|
StatutTeza a fost susţinută pe 23 mai 2017 în CSSşi aprobată de CNAA pe 31 mai 2017 Autoreferat– 0.85 Mb / în românăTezaCZU 616.133-089.844:616.831-005.4(043.2)
4.23 Mb /
în română |
Structura tezei: Introducere, 5 capitole, concluzii generale și recomandări, bibliografie 258 titluri, 166 pagini, 141 pagini text de bază, 35 tabele, 78 figuri şi 2 anexe. Rezultatele obţinute sunt publicate în 14 lucrări ştiinţifice.
Domeniul de studiu: ştiinţe medicale. Scopul lucrării constă în cercetarea beneficiului endarterectomiei carotidiene la bolnavii în perioada de reabilitare după AVC ischemic supratentorial constituit.
Obiectivele lucrării:
1. Identificarea conduitei chirurgicale optimale în tratamentul AVC-ului ischemic constituit
la pacienții cu stenoză de arteră carotidă.
2. Elaborarea algoritmului diagnostic optimal de selectare a pacienţilor cu AVC ischemic
constituit pentru tratament, comparând datele de ecografie, CT angiografie, perfuzie cerebrală,
rezonanţă magnetică şi datele examenului de laborator.
3. Studierea fenomenului de pre- și postcondiţionare ischemică la pacienţii cu AVC
ischemic supratentorial constituit tratați prin EC.
4. Evaluarea efectelor EC la pacienții cu AVC ischemic constituit în perioada subacută și
de recuperare.
5. Studierea metodelor de profilaxie a complicaţiilor postoperatorii recente şi tardive.
Noutatea şi originalitatea ştiinţifică. A fost studiată în practica neurochirurgicală fenomenul de precondiționare și postcondiţionare ischemică în dependenţă de termenii de efectuare a intervenţiei chirurgicale după debutul ictusului.
A fost valorificat fenomenului de recuperare a deficitului neurologic la pacienţii cu AVC ischemic constituit postoperator, ce poate duce la rîndul său la confirmarea fenomenului de stupefiere cerebrală.
De asemenea, au fost elaborarate metodele optimale intra- și postoperatorii pentru evitarea fenomenului de “reperfuzie generoasă”.
S-a studiat efectului precondiţiei ischemice la distanţa asupra rezultatelor operatorii. A fost elaborat algoritmului diagnostic optimal la pacienţii cu patologie ocluzantă şi stenozantă a arterelor magistrale ale creierului cu AVC ischemic constituit. Problema ştiinţifică importantă soluţionată rezidă în confirmarea efectivităţii terapeutice a chirurgiei reconstructive, a patologiei stenozante, a arterelor carotide la pacienții cu ictus ischemic constituit ca materie de recuperare a deficitului neurologic. Semnificaţia teoretică și valoarea aplicativă. A fost elaborat algoritmul optim de investigaţii, etapizarea chirurgiei reconstructive în afectarea vaselor magistrale ale creierului, aplicarea tehnicilor microchirurgicale şi microscopului chirurgical, posibilitatea pronosticului pentru pacienţii cu patologie ocluzantă şi stenozantă a arterelor carotide. Utilizarea operaţiilor de reconstructie a arterelor bazinului carotidian în practica zi de zi a INN.
Implementarea rezultatelor ştiinţifice. Datele rezultate din investigarea ştiinţifică au fost
prezentate în culegerile conferinţelor ştiinţifice naţionale şi internaţionale. Rezultatele au fost
utilizate în implementarea și optimizarea tratamentului chirurgical al stenozelor de artere
carotide la pacienții cu AVC ischemic constitui în cadrul Institutului de Neurologie și
Neurochirurgie. Rezultatele cercetării sunt reflectate în 14 lucrări ce au fost publicate în reviste
de specialitate şi prezentate la sesiuni de comunicări ştiințifice din Chişinău, Bucureşti, Iași și
Cluj (România).