Comisia de atestare
Comisia de acreditare
Comisiile de experţi
Dispoziţii, instrucţiuni
Acte normative
PREGĂTIREA CADRELOR
Nomenclator
Instituţii
Consilii
Seminare
Teze		 Conducători de doctorat
Deţinători de grad
Doctoranzi
Postdoctoranzi
CNAA logo

 română | русский | english

CNAA / Teze / 2018 / iulie /

Calitatea vieţii pacienţilor operaţi pentru ciroza hepatica în raport cu metodele de tratament chirurgical aplicate


Autor: Darii Eugeniu
Gradul:doctor în medicină
Specialitatea: 14.00.27 - Chirurgie
Anul:2018
Conducător ştiinţific: Vladimir Hotineanu
doctor habilitat, profesor universitar, Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie "Nicolae Testemiţanu"
Instituţia: Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie "Nicolae Testemiţanu"

Statut

Teza a fost susţinută pe 5 iulie 2018 în CSS
şi aprobată de CNAA pe 23 noiembrie 2018

Autoreferat

Adobe PDF document – 0.93 Mb / în română

Teza

CZU 616.36-004-089 (043.2)

Adobe PDF document 6.14 Mb / în română
191 pagini

Cuvinte Cheie

ciroză hepatică, intervenție chirurgicală, calitatea vieţii, chestionarul SF-LDQOL, SF-36, terapia antivirală

Adnotare

Domeniul de studiu: chirurgie, hepatologie, sociologie.

Scopul tezei: Evaluarea calității vieții pacienților operați pentru ciroză hepatică în raport cu tipurile de tratament chirurgical aplicate.

Obiectivele tezei: adaptarea în spațiul românesc a chestionarului SF-LDQOL elaborat pentru aprecierea calităţii vieţii pacientului hepatic; evaluarea calității vieții și determinarea particularităților psihometrice ale pacienților de interes chirurgical, diagnosticați cu ciroză hepatica; analiza diferențelor de calitate a vieții în raport cu tipurile de tratament chirurgical aplicat și observarea în dinamică a indicilor ce o măsoară; corelarea rezultatelor terapeutice pe termen lung și a factorilor ce influienţează dinamica calității vieții pacienților cirotici chirurgical asistați; elaborarea unui protocolul de asistență medicală perioperatorie şi analiza relaţiei dintre schema de tratament utilizată şi modificările calității vieţii. Noutatea şi originalitatea ştiinţifică: în rezultatul cercetărilor științifice a fost validată versiunea romănă a chestionarului SF-LDQOL, inclusiv metodologia online de prelucrare a indicilor calității vieții; au fost studiate particularitățile modificărilor calității vieții pacienților cu ciroză hepatică și analizat impactul chirurgiei hipertensiunii portale corelat cu tehnica aplicată. S-au stabilit factorii care influențează calitatea vieții fapt ce a contribuit la adoptarea strategiei chirurgicale, planului terapeutic și de monitorizare postoperatorie pe termen lung.

Problema ştiinţifică soluţionată în teză constă în evaluare complexă și dinamică a componentelor calităţii vieţii cu chestionare consacrate, capabile să ofere o imagine reală a impactului cirozei hepatice, a terapiilor chirurgicale practicate şi a protocolului de asistenţă terapeutică perioperatorie asupra stării de sănătate.

Semnificaţia teoretică şi valoarea aplicativă a lucrării: rezultatele obținute au permis perfectarea metodologiei și ameliorarea calității vieții pacienților cirotici chirurgical asistați. În baza cercetării a fost elaborat protocolul de abordare terapeutică perioperatorie prin mijloace multidisciplinare cu implicaţii favorabile pentru bolnavi. Rezultatele studiului au fost aplicate în procesul didactic şi curativ al Clinicii de Chirurgie nr. 2 și Departamentului de Medicină Internă, USMF „Nicolae Testemiţanu”, fiind reflectate în 3 acte de implementare

Cuprins


INTRODUCERE

1.CONCEPTUL DE CALITATE A VIEŢII ÎN MEDICINĂ

  • 1.1 Calitatea vieţii – instrument de evaluare a rezultatelor terapeutice
  • 1.2 Abordări metodologice privind măsurarea şi evaluarea calităţii vieţii
  • 1.3 Implicaţiile diagnosticului şi tratamentului asupra calităţii vieţii
  • 1.4 Concluzii la capitolul 1

2. CARACTERISTICA MATERIALULUI ȘI A METODELOR DE CERCETARE

  • 2.1 Caracteristica generală a loturilor de studiu
  • 2.2 Metode de cercetare şi de acumulare ale datelor primare
  • 2.3 Metode de tratament aplicate
  • 2.4 Prelucrarea matematico-statistică a materialului
  • 2.5 Concluzii la capitolul 2

3.IMPACTUL MEDICAL AL TEHNICILOR CHIRURGICALE ASUPRA CALITĂŢII VIEŢII PACIENŢILOR DIN CAZUISTICA CERCATATĂ

  • 3.1. Elaborarea şi adaptarea în limba română a chestionarului SF-LDQOL specializat pentru
  • cercetarea calităţii vieţii pacienţilor hepatici
  • 3.2. Particularităţile clinico-evolutive şi profilul calităţii vieţii pacienţilor la etapa de admitere în studiu
  • 3.3. Evaluări privind implicaţiile tratamentului chirurgical asupra calităţii vieţii pacienilor din cadrul studiului şi observarea în dinamică a indicilor ce o măsoară
  • 3.4. Concluzii la capitolul 3

4. REZULTATE TERAPEUTICE ŞI CERCETĂRI PRIVIND ÎMBUNĂTĂŢIREA CALITĂŢII VIEŢII BOLNAVILOR CIROTICI CU STATUS POSTCHIRURGICAL

  • 4.1. Caracteristicele statusului clinico-socio-profesional al pacienţilor cirotici la un interval intre 1-5 ani după intervenţia chirurgicală practicată
  • 4.2. Analiza cazuisticii prin prisma impactului intervenţiei de recuperare medicală
  • postoperatorie asupra calităţii vieţii pacientului cirotic chirurgical asistat
  • 4.2.1. Rezultatele reabilitării medico-sociale a pacienţilor cirotici cu tromboză de venă portă postsplenectomie
  • 4.2.2. Impactul protocolului endoscopic asupra calităţii vieţii pacientului cirotic cu status postchirurgical
  • 4.3. Studiul efectelor terapiei antivirale asupra calităţii vieţii pacientului cirotic operat
  • 4.4. Concluzii la capitolul 4

CONCUZII GENERALE ŞI RECOMANDĂRI PRACTICE