Dezvoltarea asistenței medicale primare bazate pe medicina de familie în republica moldova și determinanții eficacității
|
StatutTeza a fost susţinută pe 14 decembrie 2022 în CSSşi aprobată de CNAA pe 24 februarie 2023 Autoreferat – 1.00 Mb / în română – 0.92 Mb / în englezăTezaCZU 614.25(478)
|
Cuvinte Cheie
asistență medicală primară, medicină de familie, dezvoltare, calitate, eficacitate, evaluareAdnotare
Structura tezei: introducere, 5 capitole, inclusiv revizuirea literaturii, materiale și metode, 3 capitole originale, discuții, concluzii generale și recomandări, bibliografie din 296 de titluri, 10 anexe, 216 pagini de text de bază, 19 figuri, 29 de tabele. Rezultatele obţinute sunt publicate în 44 de lucrări ştiinţifice.
Scopul cercetării a constat în evaluarea asistenței medicale primare bazate pe medicina de familie în Republica Moldova pentru aprecierea nivelului de dezvoltare a domeniului și elucidarea factorilor care determină eficacitatea acestuia.
Au fost stabilite următoarele obiective: 1. Explorarea punctelor de reper istoric ale asistenței medicale primare și a contextului dimensiunilor calității serviciilor de sănătate. 2. Nominalizarea factorilor cu potențial de influență asupra dezvoltării asistenței medicale primare, identificarea sau elaborarea și aplicarea instrumentelor adecvate de evaluare a eficacității. 3. Elucidarea nivelului de dezvoltare a asistenței medicale primare şi a etapelor de instituire a medicinei de familie în Republica Moldova. 4. Examinarea satisfacției profesionale și a motivației de muncă a medicilor de familie și a competenței asistenților medicali de familie pentru asigurarea eficacității serviciilor de sănătate. 5. Evaluarea opiniei beneficiarilor îngrijirilor medicale primare privind asistența medicală primară oferită în cadrul medicinei de familie.
Noutatea şi originalitatea ştiinţifică. Cercetarea rezolvă problema instrumentarului adecvat și metodologiei potrivite, necesare evaluării sectorului de asistență medical primară (AMP) în una dintre țările regiunii de Sud-Est a Europei, ținându-se cont de specificul dezvoltării sistemului de sănătate și procesului de implementare a specialității Medicină de familie în calitate de specialitate de bază pentru sectorul de AMP în Republica Moldova.
Rezultatele principial noi pentru știință și practică. Explorarea posibilităților reale pentru evaluarea eficacității asistenței medicale primare bazate pe medicina de familie a confirmat abordarea sistemică a procesului de transformare, a identificat factorii de influență asupra satisfacției profesionale și motivației de muncă a medicilor de familie prin validarea și aplicarea instrumentelor de evaluare elaborate în cadrul studiului, prin identificarea aspectelor noi privind opinia beneficiarilor îngrijirilor medicale despre asistența medicală primară primită.
Semnificaţia teoretică a cercetării. Au fost demonstrate evidențe privind influența anumitor factori contextuali asupra eficacității serviciilor de AMP: aspecte de reglementare a asistenței medicale primare la nivel de politici, satisfacția profesională și motivația de muncă a medicilor de familie, precum și opinia beneficiarilor îngrijirilor de sănătate.
Valoarea aplicativă. Prin cercetarea realizată au fost obținute date principial noi despre nivelul de dezvoltare a asistenței medicale primare din Republica Moldova în comparare cu alte țări. Au fost validate instrumentele de evaluare a AMP ce permite planificarea intervențiilor de monitorizare în sistemul de sănătate în viitorul apropiat.
Implementarea rezultatelor ştiinţifice. Rezultatele studiului au fost raportate la 6 foruri naționale și 15 internaționale. Pe marginea cercetării au fost validate: o notă informativă de politici, 2 certificate de autor, 3 certificate de inovație și 3 acte de implementare.
Cuprins
- 1.1. Asistența medicală primară și medicina de familie: definirea, conținutul și rolul acestora în sistemele de sănătate
- 1.2. Dimensiunile calității serviciilor medicale și oportunitățile de evaluare a eficacității asistenței medicale primare
- 1.3. Concluzii la capitolul 1
2. MATERIALE ȘI METODE DE CERCETARE
- 2.1. Caracteristica generală a cercetării
- 2.2. Metodele de cercetare
- 2.3. Metodele de evaluare statistică
- 2.4. Concluzii la capitolul 2
3. ELUCIDAREA NIVELULUI DE DEZVOLTARE ŞI A ETAPELOR DE INSTITUIRE A MEDICINEI DE FAMILIE ÎN REPUBLICA MOLDOVA
- 3.1. Evaluarea nivelului de dezvoltare a medicinei de familie în Republica Moldova: studiu comparativ în baza aplicării instrumentului de evaluare standard
- 3.2. Etapele de dezvoltare a medicinei de familie din Republica Moldova în baza analizei actelor de reglementare emise de Ministerul Sănătății
- 3.3. Concluzii la capitolul 3
4. DEZVOLTAREA ASISTENȚEI MEDICALE PRIMARE BAZATE PE MEDICINA DE FAMILIE ÎN REPUBLICA MOLDOVA ÎN FUNCȚIE DE FACTORII DE INFLUENȚĂ ASUPRA EFICACITĂȚII
- 4.1. Satisfacţia profesională şi motivația de muncă a medicilor de familie din Republica Moldova pentru asigurarea eficacității asistenței medicale primare
- 4.2. Competența asistentului medical de familie în asigurarea eficacităţii echipei medicului de familie
5. EVALUAREA ASISTENȚEI MEDICALE PRIMARE BAZATE PE MEDICINA DE FAMILIE ÎN REPUBLICA MOLDOVA PRIN PRISMA OPINIEI BENEFICIARILOR
- 5.1. Caracteristica generală a lotului de cercetare şi analiza scorului sumar general de evaluare a asistenţei medicale primare bazate pe medicina de familie
- 5.2. Analiza rezultatelor evaluării asistenței medicale primare de către beneficiarii serviciilor echipei medicului de familie în funcție de vârstă și de sex
- 5.3. Caracteristica beneficiarilor şi analiza scorului sumar de evaluare a asistenţei medicale primare bazată pe medicina de familie în funcție de tipul și localizarea instituției de asistență medicală (municipiu, centru raional, localitate rurală)
- 5.4. Analiza scorurului sumar de evaluare a asistenţei medicale primare bazate pe medicina de familie în funcție de locul de trai al beneficiarilor participanţi în cercetare (urban, rural)
- 5.5. Concluzii la capitolul 5
CONCLUZII GENERALE ȘI RECOMANDĂRI
BIBLIOGRAFIE
ANEXE
DECLARAȚIA PRIVIND ASUMAREA RĂSPUNDERII
CURRICULUM VITAE
Referenţi Oficiali
- Ghenadie Curocichin
doctor habilitat, profesor universitar, Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie "Nicolae Testemiţanu" - Ion Mereuţa
doctor habilitat, profesor universitar, Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie "Nicolae Testemiţanu" - AZOICĂI Doina,
dr. med., prof. univ., România - ROGOZEA Liliana,
dr. med., prof. univ., România
Membrii Consiliului Ştiintific
- Larisa Spinei,
doctor habilitat, profesor universitar, Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie "Nicolae Testemiţanu" - Fiodor Grejdeanu ,
doctor habilitat, profesor universitar - Mihail Ciocanu,
doctor habilitat, profesor universitar, Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie "Nicolae Testemiţanu" - Ghenadie Curocichin,
doctor habilitat, profesor universitar, Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie "Nicolae Testemiţanu" - Ion Mereuţa,
doctor habilitat, profesor universitar, Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie "Nicolae Testemiţanu" - AZOICĂI Doina,
dr. med., prof. univ., România - ROGOZEA Liliana,
dr. med., prof. univ., România
Teze
Acte Normative
