română | русский | english

Autor: Paun Grigore Gradul: doctor în medicină Specialitatea:  14.00.33 - Medicină socială şi management Anul: 2009 Conducător ştiinţific: Constantin Eţco doctor habilitat, profesor universitar, Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie "Nicolae Testemiţanu" Instituţia: CSS:

Statut Teza a fost susţinută pe 24 iunie 2009 în CSS şi aprobată de CNAA pe 1 octombrie 2009 Autoreferat – 0.30 Mb / în română

Cuvinte Cheie

Adnotare

Studiul ştiinţific este consacrat analizei rezultatelor imediate ale reformelor în sistemul de sănătate publică.

Pentru prima dată în Republica Moldova a fost analizată situaţia perioadei de pînă şi după implementarea unor reforme în sistemul de sănătate publică, în aspect economic, social şi de sănătate a populaţiei pe o perioadă de anilor (1997-2007). Cercetării au fost supuse 3 totalităţi statistice – populaţia rurală a Republicii Moldova, populaţia r-nului Călăraş, populaţia medie pe republică. A fost studiată dinamica indicatorilor ce caracterizează nivelul de sănătate a populaţiei şi de activitate a instituţiilor medicale.

Ca indicatori de sănătate şi de apreciere a activităţii instituţiilor medicale din cadrul sistemului naţional de sănătate publică au fost studiaţi indicatorii demografici, indicatorii de apreciere a morbidităţii populaţiei, gradul de asigurare a populaţiei cu cadre medicale şi unii indicatori economici de finanţare a instituţiilor medicale. Au fost studiate 277 surse de literatură, în baza cărora a fost apreciată experienţa altor savanţi în domeniul managementului sanitar, reformării sistemelor naţionale de sănătate publică, efectelor modelelor de reorganizare a sistemelor naţionale de sănătate publică şi metodelor de finanţare a serviciilor de sănătate.

În baza analizei indicatorilor demografici, cum ar fi: natalitatea populaţiei, mortalitatea populaţiei după locul de trai, după cauze de deces, după vîrste, structura populaţiei după vîrste şi sex, mortalitatea infantilă şi mortalitatea maternă, dinamica sporului natural şi indicatorilor demografici, s-a demonstrat că aceşti indicatori au avut tendinţe negative, de înrăutăţire, iar reformele în sistemul de sănătate publică nu au stopat nici tendinţele negative, nici tempourile de înrăutăţire a indicatorilor demografici.

Nivelul morbidităţii populaţiei la general, cît şi pe unele grupuri de maladii a fost în creştere şi au confirmat înrăutăţirea indicilor demografici. Atît incidenţa morbidităţii generale a populaţiei, cît şi pe unele grupuri de maladii este în creştere. Creşte şi gradul de acumulare a patologiilor în populaţie, a numărului bolnavilor cu maladii în stadii de cronizare, confirmate prin creşterea prevalenţei morbidităţii populaţiei. Reformele în sistemul de sănătate publică nu au stopat nivelul morbidităţii populaţiei cu incapacitate temporară de muncă şi nivelului de invalidizare a populaţiei.

Analiza nivelului de asigurare a populaţiei cu cadre medicale a dovedit o descreştere a lui, avînd drept cauză lipsa motivaţiei morale şi materiale de a activa în structurile sistemului de sănătate publică.

Studierea managementului financiar a demonstrat o ameliorare a nivelului de finanţare a instituţiilor medicale odată cu implementarea asigurărilor obligatorii de sănătate, însă această situaţie nu a stimulat performanţa activităţilor instituţionale medicale.

În rezultatul analizei efectuate au fost finisate concluzii ce confirmă situaţia formată în acordarea asistenţei medicale populaţiei, au fost elaborate recomandări practice de moment şi de perspectivă în eficientizarea reformelor în sistemul de sănătate publică.

Cuprins