Comisia de atestare
Comisia de acreditare
Comisiile de experţi
Dispoziţii, instrucţiuni
Acte normative
Nomenclator
Instituţii
Consilii
Seminare
Teze
Conducători de doctorat
Deţinători de grad
Doctoranzi
Postdoctoranzi
CNAA logo

 română | русский | english

CNAA / Teze / 2013 / iulie /

Particularităţile clinico-biologice ale cancerului glandei mamare la bolnavele în menopauză


Autor: Cotruţă Alexandru
Gradul:doctor în medicină
Specialitatea: 14.00.14 - Oncologie şi radioterapie
Anul:2013
Conducător ştiinţific: Nadejda Godoroja
doctor habilitat, Instituţia medico-sanitară publică Institutul Oncologic
Consultant ştiinţific: Grigore Bulbuc
doctor habilitat, conferenţiar cercetător, Instituţia medico-sanitară publică Institutul Oncologic
Instituţia: Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie "Nicolae Testemiţanu"

Statut

Teza a fost susţinută pe 12 iulie 2013 în CSS
şi aprobată de CNAA pe 3 octombrie 2013

Autoreferat

Adobe PDF document2.22 Mb / în română

Teza

CZU 618.19-006-618.173

Adobe PDF document 4.59 Mb / în română
123 pagini


Cuvinte Cheie

cancer al glandei mamare, factori de risc, menopauză, homeostaza metabolică, homeostaza hormonală, imunitate celulară şi umorală, ReEs, RePg, markeri tumorali - CEA, CA15.3

Adnotare

Teza este expusă pe 123 pagini de text dactilografiat şi constă din introducere, 4 capitole, concluzii, recomandări practice, bibliografie care include 313 de surse. Teza este ilustrată cu 38 tabele şi 9 figuri. Rezultatele obţinute sunt publicate în 23 lucrări ştiinţifice.

Domeniul de studiu: diagnosticul şi tratamentul cancerului glandei mamare.

Scopul lucrării: Studiul ponderii factorilor de risc de prioritate şi estimarea particularităţilor clinico-biologice ale cancerului glandei mamare la femei în menopauză. Obiectivele lucrării: Estimarea ponderii factorilor de risc – sociali, genetici, constituţionali, patologiei concomitente - în riscul sumar în CGM la femei în menopauză; analiza caracterului dereglărilor metabolice la bolnavele de CGM; determinarea dereglărilor homeostazei hormonale la bolnavele de CGM; studiul complex al statusului imunologic, la bolnavele de cancer mamar; stabilirea nivelului markerilor tumorali – CA-15.3, CEA şi gradul de expresie al receptorilor hormonilor steroizi - ReEs şi RePg - în tumoră, la bolnavele de CGM; estimarea factorilor de risc prioritari în declanșarea CGM.

Noutatea şi originalitatea ştiinţifică: Studiul complex al particularităților clinico-biologice ale bolnavelor de CGM în menopauză la etapa actuală, pe un lot reprezentativ de paciente, a permis:

  1. să stabilim caracterul și frecvența factorilor sociali, ereditari, patologiei concomitente la bolnavele de CGM în menopauză;
  2. să apreciem complex particularităţile homeostazei metabolice, hormonale, imunologice.
  3. să studiem în premieră expresia receptorilor hormonilor steroizi – ReEs şi RePg - în tumoră la bolnavele de cancer mamar în menopauză, în Republica Moldova.
  4. să estimăm ponderea diferitor factori de risc în incidenţa CGM la bolnavele în menopauză și să selectăm factorii prioritari de risc.

Problema ştiinţifică soluţionată în teză constă în determinarea particularităților clinico-biologice ale cancerului glandei mamare la bolnavele în menopauză în corelație cu statusul hormonal, imun, nivelul marcherilor CEA, CA15.3, expresia receptorilor Es, Pg ce permite de-a individualiza tratamentul (chirurgical, chimio- și radioterapic), care la răndul sau amelioreaza rezultatele la distanță. Semnificația teoretică. Valoarea aplicativă a lucrării. Studiul constituie o contribuţie semnificativă în completarea cunoştinţelor despre CGM la femeile în menopauză şi despre particularităţile homeostazei metabolice, hormonale, ale statusului imun la pacientele în această vîrstă. În baza cercetărilor efectuate s-a argumentat importanţa examinării complexe a pacientelor cu CGM în menopauză, ceea ce permite:
Rezultatele lucrării au fost implementate în cadrul tratamentului bolnavelor de CGM în menopauza în secțiile a IMSP Institutul Oncologic şi introduse în Protocolul Clinic Naţional „Cancerul glandei mamare”.

Cuprins


1. ANALIZA FACTORILOR DE RISC ȘI PARTICULARITĂȚILE CLINICO-BIOLOGICE ALE CGM LA BOLNAVELE ÎN MENOPAUZĂ LA ETAPA CONTEMPORANĂ
  • 1.1 Factorii de risc – sociali, constituţionali, genetici, funcţiei reproductive - ai cancerului glandei mamare în riscul sumar CGM la bolnavele în menopauză
  • 1.2 Rolul patologiei concomitente în riscul CGM în menopauză
  • 1.3 Tipul dereglărilor metabolice, hormonale, imunologice în cancerul mamar în menopauză
  • 1.4 Caracteristica receptorilor de estrogen, progesteron şi a markerilor tumorali
  • 1.5 Concluzii la capitolul I

2. MATERIALUL ŞI METODELE DE CERCETARE
  • 2.1 Caracteristica materialului clinic
  • 2.2 Metodele de investigaţie pentru verificarea diagnosticului la pacientele incluse în studiu
  • 2.3 Metode de cercetare paraclinice la pacientele cu CGM în menopauză
  • 2.4 Metode de procesare statistică
  • 2.5 Concluzii la capitolul II

3. PONDEREA FACTORILOR DE RISC ÎN CANCERUL GLANDEI MAMARE LA BOLNAVELE ÎN MENOPAUZĂ
  • 3.1 Particularităţile factorilor de risc
  • 3.2 Factorii sociali, funcției reproductive și ereditari în CGM în menopauză
  • 3.3 Rolul patologiilor concomitente în riscul cancerului glandei mamare
  • 3.4 Dereglările hemodinamice la pacientele cu CGM în menopauză
  • 3.5 Concluzii la capitolul III

4.PARTICULARITĂŢILE CLINICO-BIOLOGICE, HOMEOSTAZEI HORMONALE ȘI STATUSULUI IMUN LA BOLNAVELE DE CANCER GLANDEI MAMARE ÎN MENOPAUZĂ
  • 4.1 Particularitățile homeostazei hormonale la bolnavele de CGM în menopauză
  • 4.2 Caracteristica statusului imun celular și umoral
  • 4.3 Formele morfologice și extinderea procesului tumoral
  • 4.4 Studiul marcherilor tumorali CEA şi CA-15.3
  • 4.5 Expresia receptorilor Es şi Pg în tumorile maligne ale pacientelor cu CGM
  • 4.6 Factorii prioritari de risc în CGM la femeile în menopauză
  • 4.7 Concluzii la capitolul IV

SINTEZA REZULTATELOR OBŢINUTE
CONCLUZII GENERALE ȘI RECOMADĂRI PRACTICE
BIBLIOGRAFIE
ANEXE
DECLARAŢIA PRIVIND ASUMAREA RĂSPUNDERII
CV-ul AUTORULUI